医疗医学腰椎影像解剖学.pptVIP

腰椎为所有脊椎中最大者，既无横突孔，也无肋关节面，关节突很明显，关节面几乎呈矢状面，棘突呈宽阔骨板向后方突起。侧位相椎体宽度至上而下逐渐增大，或大多相等，腰1可呈前部稍矮的楔形，腰5则为后矮的楔形，腰3、4 间隙稍宽 ，腰5－骶1椎间隙可稍窄。 约15岁环状软骨与椎体融合 25岁完全闭合，显示为正常成人脊柱形态 第4~5骶椎无后弓，是裂开的称为骶管裂。（见图） 脊柱正常可见颈椎前凸、腰椎前凸、骶椎后凸的生理弯曲 脊柱ＣＴ解剖 腰椎 CT-VR 椎静脉 Schmorl snod：许莫氏结节是椎体的软骨板破裂,髓核及软骨板可经裂隙突入椎体内,造成椎体内出现半圆形缺低密度影. CT表现：椎体上或下缘，边缘清楚的隐窝状压迹，多位于椎体上下缘的中后1/3交界处，多上下对称；外周为反应性的硬化带。 脊柱的Ｘ线解剖 脊柱常见先天变异 脊柱裂 阻滞椎 胸椎腰化 腰椎骶化 腰椎胸化 骶椎腰化 椎体畸形 半椎体畸形 阻滞椎 脊柱的Ｘ线解剖 骶尾椎 * 2nd clinical university 脊柱的Ｘ线解剖 腰椎 （1）第l～5腰椎、腰骶关节、双侧骰骼关节及双侧腰大肌位于胶片正中呈对称显示。 （2）椎体序列投影于胶片正中，棘突序列于椎体正中，双侧横突、椎弓根呈对称显示。 （3）椎间隙清晰、第3腰椎椎体各缘呈切线显示，无双边影。 （4）椎体及附件骨小梁清晰，腰大肌影边界清晰锐利。 （5）无