第十三章神经系统1资料讲解.pptVIP

辅助检查 (一)脑脊液检查 　压力正常或增加，外观清亮，白细胞:0-数百，病初中性粒细胞为主，以后淋巴细胞为主，蛋白质大多正常或轻度增高,糖及氯化物含量正常。涂片和培养无细菌。 （二)病毒学检查 　病毒培养及特异性抗体检测　 (三)脑电图 于病程早期脑电图出现弥漫性或局限性异常慢波背景活动，提示脑功能异常. 脑 膜 刺 激 征 颈强直、 kering征、 brudzninski 征阳性。 新生儿、小婴儿 脑膜炎 起病隐匿常因缺乏典型的症状和体征而被忽略。由于颅缝及囟门的缓冲作用，使颅内压增高与脑膜刺激征不明显，可表现为体温升高或降低，甚至出现体温不升，面色青灰哭声高尖，两眼凝视，前囟饱满、张力增高，头围增大或颅骨缝裂开，吸吮力差、拒乳、呕吐，不典型性惊厥发作 非典型表现 并发症 硬脑膜下积液 发生率约15～45%，其中85%～90%可无症状 1岁以内较多见 临床表现 1.化脑在治疗过程中体温不退，或热退数日后复升 2.病程中出现进行性前囟饱满、颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍等 2.脑室管膜炎 多见于革兰阴性杆菌感染且延误治疗的婴儿。临床特点为经有效抗生素治疗发热、惊厥等症状仍持续存在，且颈强直逐渐加重，脑脊液检查结果始终不能恢复正常，头颅CT检查提示脑室扩大应考虑本症。确诊须