第十三章腹部疾病病人的护理大专 ppt课件资料讲解.pptVIP

5. 体征 （1）一般表现：病人多呈急性病容，喜仰卧位，双下肢屈曲，不愿改变体位，腹部拒按。 （2）腹部 ①视诊：腹胀明显，腹式呼吸减弱或消失，腹胀加重 表示病情严重 第一节 急性化脓性腹膜炎病人的护理 5. 体征 ②触诊：腹膜炎标志性体征 腹膜刺激征—腹部压痛、反跳痛和腹 肌紧张。 腹部压痛、反跳痛以原发病变部位最明显。 腹肌紧张程度与病因和病人全身情况有关。 触诊—胃肠或胆囊穿孔，腹肌可呈 “板状腹”强直。年老、体弱或幼儿腹肌紧张多不明显，易被忽视 第一节 急性化脓性腹膜炎病人的护理 【临床表现】 5. 体征 ③叩诊 胃肠胀气呈鼓音，胃肠穿孔时，肝浊 音界缩小或消失，腹腔内渗液较多时 可有移动性浊音 第一节 急性化脓性腹膜炎病人的护理 【临床表现】 5. 体征 ④听诊 肠鸣音减弱或消失。 ⑤直肠指检 直肠前壁隆起、触痛、饱满，说明盆 腔已有感染形成盆腔脓肿。 第一节 急性化脓性腹膜炎病人的护理 【辅助检查】 1.实验室检查 血常规—白细胞总数和中性增高。 2.影像学检查 （1）腹部X线检查—肠胀气或多个液气平 面的肠麻痹征象。胃肠穿孔可见膈下游离 气体 （2）B超—腹腔积液 膈下脓肿 （3）CT—对腹腔内实质性脏器病变有诊 断价值，并能说明脓肿位置及大小。 第一节 急性化脓性