医疗医学急性重症胰腺炎的护理新进展.pptVIP

重症急性胰腺炎的护理新进展 概念 急性胰腺炎（Acute Pancreatitis，AP）各种原因引起的以胰酶激活、胰腺局部炎症反应为主要特点，伴或不伴有其他器官损害的疾病。根据病情轻重分为轻症和重症。轻症多具有自限性，预后较好，重症病情凶险，总死亡率在5-10%。 重症急性胰腺炎 （Severe Acute Pancreatitis，SAP ）：具备急性胰腺炎的临床表现和生化改变，且具下列之一者：局部并发症 (胰腺坏死，假性囊肿，胰腺脓肿)；器官衰竭；Ranson评分 ≥ 3；APACHE-Ⅱ评分 ≥ 8；CT分级为D、E。 Ranson评分: 分数 = (入院分值) + (入院48小时分值) 解释：最低分：0分最高分：11分 分数越高死亡率越高 限制：受病因及治疗影响 APACHEⅡ急性生理和慢性健康估测Ⅱ评分Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II评分系统 采用12项急性生理指数，结合年龄因素，慢性健 康评分和Glasgow昏迷评分，共15项，称为 APACHEⅡ评分。其优点为评分系统较为全面，既 不受入院后时间的限制，又可反复评估病情严重 度，起到了动态观察、监测疾病过程的目的。 APACHEⅡ评分表 C