肝破裂护理房课件ppt.pptVIP

病史汇报 2017-07-04 20:00 患儿现安静状态，神志清楚，呼吸略快，口唇红，右眼睑水肿，不能睁开，腹胀，腹腔引流管在位，通畅，引流出暗红色血性液体约50ml左右。详细与家长沟通，患儿母亲入内探视表示理解。 2017-07-05 09:00 患儿神志清楚，四肢末梢暖，予继续抗感染、护肝、营养心肌、营养补液治疗，予复查血。 病史汇报 2017-07-05 9:20 患儿急查血气，未见明显异常。 2017-07-05 14:00 患儿查血示低钠血症,遵医嘱予补液补钠. 2017-07-05 19:00 患儿一直禁食胃肠减压中,腹腔引流管引出少量血性液体,遵医嘱予临时静脉补液,西咪替丁保护胃粘膜,静脉用维生素K1、酚磺乙胺止血治疗。 病史汇报 2017-07-06 09:16 患儿神志清楚，呼吸平稳，颜面部皮肤有多处擦伤，右侧眼睑肿胀稍明显，双眼睑之间见少许白色粘稠分泌物，腹腔引流管引流出约28ml深红色液体，胃管引流出约7ml透明胃液，尿管引流量约760ml淡黄色尿液。今给予患儿换药一次，予以金霉素软膏外用改善右眼睑肿胀，清除分泌物，请普外科会诊，明确术后管理，停保留导尿，继续补液，补充能量。 病史汇报 2017-07-06 18:30 普外科会诊如下：1.伤口换药，2.继续抗炎补液，保持腹腔引流管通畅，3.我科随诊。 2017-07-06 21:13