医疗医学抗肿瘤药物简介、常见副作用及处理方案介绍.ppt

类型 药物 发生率 表现 ? 抗代谢类 MTX ? ? 鞘内和大剂量应用时易发生，约60% 急性期：化学性脑、脊髓膜炎，脑膜刺激症 亚急性期：中枢神经和小脑损害症状 慢性期：脑白质病，记忆力下降、痴呆等症状 Ara-C ? 5-Fu 鞘内和大剂量应用时易发生，可达15%～37% 常规剂量应用时 脑白质和小脑损害症状：震颤、运动失调、构音障碍、定向力障碍等 急性小脑综合症：共济失调、定向力障碍等 长春碱类 VCR ? ? 50% ? 末梢神经和自主神经损害：由指尖开始的向心性麻木感、便秘/腹痛、直立性低血压、麻痹性肠梗阻等 ? 铂类 L-OHP ? DDP 85%～95% ? 50%（大剂量应用时） 外周感觉神经病变：肢端感觉减退和/或感觉异常，伴或不伴痉挛，常由寒冷所触发； 30%为听力障碍，外周感觉神经病变 ? 紫杉类 PTX 70%（用量250 mg/m2） 以周围神经损害为主：肢端呈手套-袜子样麻木、灼热感，深部腱反射减弱，甚至肌力减退 TXT 50%（100 mg/m2连用5周后） 化疗药物的神经毒性 化疗对胰腺功能影响 药物： 阿糖胞苷，铂类、MTX、阿霉素及泰素类，5-FU等 辅助治疗药：肾上腺皮质激素，速尿，引起糖耐量异常。 其他：电解质紊乱，保