《Introductiondel#;anesthésie(miniversion)》课件.pptVIP

Introduction à l?’anesthésie YAN JunService d’anesthésieH?pital Rui Jin Les mots clés Anesthésie Anesthésiologie Anesthésiste Anesthésique Des questions à répondre Qu’est-ce que c’est, la spécialité? Qu’est-ce que c’est, l’anesthésie? Qu’est-ce qu’on fait avant l’anesthésie? La spécialité: Anesthesie et Réanimation chirurgicale Anesthésie clinique Douleur Réanimation chirurgicale Recherches fondamentaux Des questions à répondre Qu’est-ce que c’est, la spécialité? Qu’est-ce que c’est, l’anesthésie? Qu’est-ce qu’on fait avant l’anesthésie? Définition d’anesthésie Contr?le de la douleur? Oui, mais beaucoup plus que ?a! Objectif Permettre et faciliter les gestes chirurgicaux sans préjudice pour le patient Différents types d’anesthésie Différents types d’anesthésie Composantes de l?’AG Anesthésie loco-régionale Intérrompre transitoirement la transmisson des influx nociceptifs tout en préservant l’état de conscience Choix des agents et techniques Anesthésie générale Avantages: Contr?le des voies aériennes Amnésie Stabilité hémodynamique Inconvénients: Risque d’inhalation Risque de choc anaphylactique Anesthésie locorégionale Avantages: Evite l’intubation (obstétrique) Excellente analgésie Inconvénients: Echecs Accidents très rares,mais gravissimes Des questions à répondre Qu’est-ce que c’est, la spécialité? Qu’est-ce que c’est, l’anesthésie? Qu’est-ce qu’on fait avant l’anesthésie? Consultation d’anesthésie Pour quoi elle est obligatoire? Diminuer la mortalité per-op Consultation d’anesthésie Objectifs Evaluation du risque Information du patient Choix des agents et techniques Prémedication Interférences médicamenteuses Evaluation du risque Evaluation du risque Evaluation du risque Evaluation du risque Score de Duke (Am J Cardiol1989; 64: 651-4) MET: Equivalant métabolique Risque de PONV Le score d’Apfel Recueil les infos Etat civil Nom, prénom, date de naissance Intervention Quand? La quelle? Par qui? Quel c?té? Recueil les infos ATCDs Chirurgicaux Gynéco-obs