医学常见的1手术区消毒和铺巾.pptVIP

* * 手术区消毒和铺巾 【目的】　　消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。【操作方法】 1、准备消毒用物: 卵园钳、消毒剂、棉球或纱布 如皮肤上有较多油脂或胶布粘贴的残迹，可先用汽油或松节油拭去。 2、传统方法是术者洗手后用2%～3%碘酊涂擦皮肤三遍，待干后用75%酒精消毒脱碘二遍。 3、目前常用消毒方法： 0.5%碘尔康溶液或1：1000苯扎溴铵溶液涂擦三遍。对婴儿、面部皮肤、口腔、肛门、外生殖器等部位，可选用刺激性小、作用较持久的0.75%吡咯烷酮碘（碘伏）消毒。 在植皮时，供皮区的消毒可用75%酒精涂擦三遍。 【注意事项】　　1.消毒皮肤应由手术区中心向四周涂擦。如为感染伤口、或为肛门区手术，则应从手术区的外周涂向中央处。已经接触污染部位的药液纱布不应再返回涂擦清洁处。　　2.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域。如手术有延长切口的可能，则应事先相应扩大皮肤消毒范围。 【手术区消毒范围的确定】　　人体不同部位不同性质手术有不同的手术消毒区，以腹部手术—胃切除术为例，手术消毒区范围：上界为两乳头连线；下界至下肢上l／3；两侧界为腋中线。（1）头部手术皮肤消毒范围： 头及前额 （2）口、唇部手术皮肤消毒范围：面唇、颈及上胸部。