第十九章_泌尿及男生殖系统疾病病人的护理讲义教材.ppt

第十九章 泌尿及男生殖系统疾病病人的护理;（一）排尿异常;（一）排尿异常;（二）尿液异常;二、诊疗操作的护理（一） 行X线检查病人的护理;（一） 行X线检查病人的护理;（一） 行X线检查病人的护理;（一） 行X线检查病人的护理;（二）膀胱尿道镜又称尿道膀胱镜 ;第二节 泌尿系统损伤病人的护理;;;【病因病理】;1、肾挫伤 形成肾痕斑和(或)包膜下血肿，肾包膜及肾盂粘膜完整。可有少量血尿。常表现为镜下血尿，一般症状轻微，可以自愈。大多数病人属此类损伤。 2、肾部分裂伤 一种是部分肾实质与肾包膜同时破裂，血尿较轻；另一种是肾盂肾盏黏膜破裂，则可以有明显的肉眼血尿。 ;3、肾全层裂伤肾实质深度裂伤，外及肾包膜，内达肾孟肾盏粘膜，此时常引起广泛的肾周血肿、血尿和尿外渗。肾横断或碎裂时，可导致部分肾组织缺血。这类肾损伤症状明显，后果严重，均需手术治疗。 4、肾蒂损伤肾蒂血管损伤比较少见。肾蒂或肾段血管的部分或全部撕裂时可引起大出血、休克，常来不及诊治就死亡。多见于右肾。 ;肾损伤示意图 ;1.开放性损伤 由弹片、子弹或锐器贯通所致,合并直肠、阴道损伤,形成腹壁尿瘘、膀胱直肠瘘或膀胱阴道瘘。 2.闭合性损伤 当膀胱充盈时,下腹部遭撞击、挤压、骨盆骨折骨片刺破膀胱壁。产程过长, 致膀胱