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医院财务管理存在问题及对策剖析 　　 【摘 要】 医院在社会上占据特殊的地位,医院财务管理工作的完善与否,医院领导和财务会计人员的素质水平和业务水平,将直接决定医院是否能在日益激烈的市场竞争中站稳脚跟。本文就医院的财务管理的现存问题进行探讨,提出几点建议。?? 　　 【关键词】 医院;财务;改革?? 　　 中图分类号: F530.68 　　 　　医院的财务管理在医院管理工作中占据重要位置,近些年来,我国的会计制度逐步与国际接轨,医疗卫生体制改革的力度不断加大,医疗市场的竞争日益激烈,医院的生存和发展 面临着新的挑战,给医院的财务管理带来许多新的难题,医院必须加强自身的财务建设,增强自身竞争力去迎接挑战。现就医院财务管理目前存在问题做一简单分 　　析。?? 　　 　　 1 现阶段医院财务管理存在问题?? 　　 　　 1.1 医院财务管理工作的风险意识相对缺乏,对财务管理不够重视?? 　　在计划经济时代,医院的各项事业均由国家包办,资金由财政供应,收入上缴国家,根本不存在竞争,不存在经营风险,更不可能关门倒闭。受这样的思想影响,无论是医院的领导们,还是具体的财务工作人员,普遍存在着对财务管理人士不足,重视不够的现象,认为医院的财务管理仅仅是个形式而已。事实上,随着改革开放的不断深入,社会主义市场经济的不断成熟,医院已经成为一个独立核算的法人,存在着相当的财务风险。《医院财务制度》规定:“医院引入市场竞争机制,实现优胜劣汰,建立自我发展的新机制,才能得到高效的发展。”竞争机制的引入,加快了医院财务制度改革的进程,如果领导和财务工作人员对医院的财务工作海停留在财务就是记账算账的层面上,必然会加大医院的经营风险。一旦长期经营不善,收不抵支,年年亏损,医院必然要接受被兼并或破产的结果。?? 　　 　　1.2 医院财务管理制度体系不够健全,预算管理有名无实,成本核?に悴还豢蒲? 　　目前,财政部、卫生部都要求医院每年编制部门预算,对医院的年度财务收支计划做以监控指导。但是,现在普遍存在对预算管理认识不足,重视程度不够,医院的预算管理大多流于形式,预算执行随意性大,缺乏合理的监督和约束,缺乏相应的考核机制,预算制度形同虚设。更有甚者,认为预算管理就是财务部门的行为,不用上升到医院整体层面,形式上过得去就可以了,使编制的预算缺乏科学性和可操作性,造成资源的极大浪费。?? 　　另外,由于计划经济等传统思想的误导,部分医院对于引入市场经济竞争机制的理解不够深刻,对于成本的控制意识不强。很多医院成本核算管理体系不够健全,人浮于事,医疗资源浪费严重,经济效益极其低下,严重影响医院的改革进程,制约了医院的快速发展。?? 　　 　　1.3 财务人员缺少专业培训,不能完全满足现代医院财务管理工作?ば枰? 　　医院财务系统的工作人员普遍业务能力不过关,尤其是一些通过成人教育获得从业资质的人员,可能没有经历过正规的系统训练,对现行财务制度及相关工作不够了解,甚至只会报销收费,不懂核算、审计,不能熟练解决财务问题。再加上医院财务管理不被领导重视,使得财务队伍管理观念落后,创新意识薄弱,业务能力不强,工作质量和效率自然不会很高。?? 　　 　　 1.4 医院财务管理监督体系不够健全?? 　　医院财务管理监督体系不够健全,通过医院基础设施建设、设备购进等途径造成收贿受贿现象屡见不鲜,多收费、滥收费、乱收费屡禁不止,索要、收取红包习以为常……这些问题都严重影响医院的声誉,给医院带来严重的经济损失,是促进医院各项工作取得突破性进展的瓶颈。?? 　　 　　 2 完善医院财务管理制度的几点建议?? 　　 　　2.1 完善医院财务规章制度,建立健全财务危机预警机制,加强财?の穹缦辗婪? 　　为了医院能够健康快速发展,必须要完善整个医院的财务管理体系。首先,医院应该借鉴企业成熟的财务管理经验,建立健全财务危机预警机制,利用各种会计方法,综合分析自身财务状况,及时调整财务策略,加强对财务风险的防范;其次,医院的领导层要转变思想,对潜在的财务危机保持清醒的认识,学会分析财务报表信息,增强管理层风险意识,正确引导全体财务工作人员参与风险防范;第三,树立全员风险意识良好的财务管理机制,提高医院财务工作人员的风险意识,对于品质不好的人员,坚决予以批评教育,制定完善的财务人员激励措施,加强对财务人员的业务培训,提高财务人员的综合素质。?? 　　 　　 2.2 加强医院的预算管理,强化成本核算,提高资金的使用效率?? 　　在市场经济的环境下,医院的绝大多数资金需要依靠市场解决,坚持“量入为出、收支平衡”的原则,合理统筹安排各项资金。医院预算必须根据医院发展计划和任务,结合医院实际情况,遵循收支统管、统筹兼顾、积极稳妥的原则,合理安排支