老年康复护理 ppt课件培训讲学.ppt

老年康复护理;世界卫生组织（WHO）将人的年龄界限划分为： 44岁以下——青年人 45~59岁——中年人 60~74岁——年轻老人 75~89岁——老老年人 90岁以上——长寿老年人 ;我国老年人的年龄分期标准： 45~59岁——老年前期 60~89岁——老年期 90岁以上——长寿期; 人口老龄化 （aging of population） ;人口老龄化 ; 我国人口老化特点;老龄化社会伴随的问题; 老年健康的概念; 2.老年人功能健康状况 老化和疾病均能导致各种机体功能障碍，使老年人的日常生活活动（ADL）和工具性日常生活活动（IADL）能力减退，逐渐丧失独立生活的能力，需要部分地直至完全地依赖于别人的照料。因此，有学者提出用功能状况的评价作为老年人健康的核心评价指标。 ; 3.老年人心理和社会健康状况 老年人的健康包含身体、心理、社会、精神和文化等多个层面的健康。虽然身体的老化不可停止或逆转，许多慢性病也无法治愈，但老化和患病对健康和生活质量的影响是可以减轻的。因此，对老年人而言，健康的评价更强调包括心理和社会健康状况的全面评价。 ;脊椎老化演变; 老年康复保健的目的;老年病 管理; 老年康复;康复医学及护理在老年病中的地位;2.康复医学的研究对象是伤病造成的功能障碍和能力受限的病伤残者以及老年人当中的活动受限者。残疾包括身体残疾和精神残疾，目前两者共存者逐渐增多且有逐年老年化的趋势。按照“功能训练、全面康复、重返社会”三项原则来指导老年康复工作，把康复护理列为临床常规护理内容之一，以利于老年患者身心功能障碍的防治。; 老年康复护理目标人群;老年康复护理策略 （美国老年医学会）;需要康复疾患; 康复护理干预模式; 老年康复分类;老年康复护理的理念与一般康复护理理念之比较; 老年康复护理的内容;2.开展预防性及治疗性的康复训练： 老年人因外伤、疾病，退行性病变易发生并发症，因此为缩短病程、减少后遗症，防止或减少可能发生的功能障碍，进行预防性的康复。如：胃溃疡愈合期的老年患者，为防止长期卧床引起的肢体功能下降，可在跑步机上运动，或打太极。 ; 对功能障碍已形成的老年人，根据具体情况进行特殊的康复锻炼以恢复和发挥残余功能与代偿功能，尽可能保留其生活自理能力，此为治疗性康复。根据护理评估所得的资料，详细分析功能障碍或可能发生功能障碍与个人体质、家庭、社会、经济条件的关系，根据老年人实际情况，选择不同的康复训练计划。如：偏瘫老人，从训练手的抓、握及腿的伸、曲功能，到训练自主吃饭、站立，最后能行走，料理自己的日常生活，从简单到复杂，循序渐进。;3.心理护理 康复训练需坚强的意志，持之以恒的精神，老年患者本来心理较为脆弱，容易对疾病的恢复或残疾的训练丧失信心，又因康复短期效果不明显，常导致老年患者不愿参加康复治疗。护士应及时、正确发现老年患者的心理变化，开展心理护理，与老年患者及其家属一起冷静、全面的分析康复的意义、目前的困难、共同努力的方向，减轻其压力，消除其烦恼，使老年患者主动参与康复训练。;4.营养支持 老年人由于牙齿松动与脱落，消化功能差，进食偏少，容易出现营养不良，而疾病、创伤后的康复，自理能力的恢复，都需要合理的营养来保障。因此应进行营养支持，强调经口补足，宜选择易消化、适量纤维素、富含维生素和微量元素的食物。;5.调适环境 调适周围环境让老年患者能适应功能改变的状态。老年患者虽经康复治疗及护理，但仍有不可逆功能性缺陷，无法适应周围环境时，则需对环境作出必要改造，如改造居住环境的布局、设施、改造公共设施和社会环境，使残疾者方便出行，顺利回归社会。; 有效康复的保障; 老年康复护理的程序;3.实施 护理人员应按照康复计划运用护 理专业知识及娴熟的护理技能，采用适当的方法，落实计划的内容。在实施的过程中体现预防为主、功能锻炼、整体康复的原则，注重老年人从生理上、心理上、生活活动能力和社会活动能力上的全面、整体的康复。;4.评价 康复计划实施后，要根据老年人的活动能力情况对康复效果进行整体评价。如康复效果明显，可继续进行。如在训练过程中出现了并发症等异常情况，应修订康复计划。护理人员要根据掌握的第一手资料判断其病情及心理状态，不断完善计划，采取有效的手段，达到康复目的。 ;康复护理程序;老年评估 Comprehensive Geriatric Assessment; 康复护理技术;日常生活能力训练内容;方便饮食的各种餐具; 3