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原发性小肠肿瘤51例影像表现剖析 　　[摘要] 目的 探讨小肠原发性肿瘤的影像诊断方法及影像表现。 方法 收集2002～2014年经病理证实的51例原发性小肠肿瘤患者，对其曾行过的检查方法及影像表现进行回顾性分析。 结果 良性小肠肿瘤15例（29.41%），恶性小肠肿瘤36例（70.59%），各项阳性检出比为：CT小肠造影68.89%（31/45），上消化道内镜71.43%（25/35），双气囊小肠镜80.00%（4/5），胶囊内镜66.67%（2/3），MRI小肠造影60.00%（9/15），全消化道造影25.00%（3/12），低张小肠灌肠造影60.00%（6/10）。 结论 掌握小肠原发性肿瘤影像学表现，熟悉各类检查方法的优缺点，各类检查方法相结合，更有效诊断小肠肿瘤。 　　[关键词] 小肠肿瘤；检查方法；影像表现 　　[中图分类号] R735.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）21-0084-03 　　[Abstract] Objective To investigate image diagnostic methods and imaging demonstration of primary small intestine tumor. Methods A total of 51 cases of patients with primary small intestine tumors， who were confirmed by pathology from 2002 to 2014， were collected. Their inspection methods and imaging findings were reviewed retroactively. Results There were 15 cases（29.41%） of benign small intestinal tumor and 36 cases（70.59%） of malignant small intestine tumors. The positive ratio of CT enterography， upper gastrointestinal endoscopy， double-balloon enteroscopy， capsule endoscopy， MRI enterography， full gastrointestinal contrast and low tension of small bowel enema were 68.89%（31/45）， 71.43%（22/35）， 80.00%（4/5）， 66.67%（2/3）， 60.00%（9/15）， 25.00%（3/12）， 60.00%（6/10） respectively. Conclusion In order to diagnose small intestinal tumor more effectively， imaging features of small intestinal tumor， advantages and disadvantages of various methods should be mastered， and it is necessary to combine all kinds of inspection methods. 　　[Key words] Small intestinal tumor； Examination methods； Imaging demonstration 　　原发性小肠肿瘤发病率占消化道肿瘤的1%～4%，占胃肠道肿瘤的3%～6%，良性较多。小肠恶性肿瘤发病率呈逐年上升趋势，其生存率一直没有得到明显改善。小肠全长约600 cm，盘区重叠，远离口腔与肛门，且小肠肿瘤缺乏典型临床症状，消化道出血、贫血和腹痛是患者最主要的3个临床症状[1]，故常难以做出正确诊断，误诊率可高达65%～80%。因此，选用适当检查方法，掌握小肠肿瘤的各类影像表现，可以更好地做到早期诊断，提高治愈率。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　收集2002～2014年经病理证实的51例原发性小肠肿瘤患者，其中男35例，女16例，年龄28～85岁，平均54岁，病程6 d～16个月。临床症状以间歇性腹痛、腹胀为主，伴有腹部肿块患者19例，出现消化道出血患者11例。 　　1.2 检查方法 　　患者行全消化道钡剂口服造影12例，低张小肠灌肠造影6例，CT小肠造影45例，上消化道内镜35例，双气囊小肠镜5例，胶囊内镜3例，MRI小肠造影15例。 　　2 结