医学常见的常见病的针灸治疗.ppt

颈椎病的针灸治疗 二、灸法 常规选穴：主穴：颈夹脊、大椎、肩 髃 、曲池、足三里、悬钟。 配穴：身柱、肾俞、环跳、阳陵泉、肩井、天宗、阳池、中渚等。 颈椎病的针灸治疗 1、温针灸： 进针得气后施以平补平泻针法，针柄套1~2cm长的艾条，施以温针灸。 选穴：上述主穴3~4个，配穴2~3个，每日1次，7~10次为1疗程，2~3疗程。 颈椎病的针灸治疗 2、艾炷隔物灸 临床选穴多以颈夹脊为主，采用隔姜灸或隔蒜灸。 3、温灸器灸 选穴：风池、颈夹背，手指麻木加合谷； 头晕头痛加百会、太阳、后溪； 多汗加复溜、肺俞。 方法：选用药艾条，点燃、置于施灸器内，外层温度控制在50~60°C为佳，熨按上述诸穴，每穴3~5分钟，灸毕可行推拿手法整复椎体。 颈椎病的针灸治疗 三、电针疗法 选穴：颈夹背、阿是穴、大椎、肩髃 、曲池、外关、合谷、天宗。 波型选择：疏波（频率100~200次/分）、疏密波。 电针方法：每次选择4~6个穴位，毫针刺，得气后通电。 电针强度：一般以患者能耐受为度。 在电针同时，局部可配合温和灸法或红外线照射治疗。 颈椎病的针灸治疗 五、耳穴疗法 选穴：颈椎、颈、枕、交感、神门、肩、上肢、肝、肾、心等耳穴。即可耳穴针刺，亦可用环留行贴压，还可耳穴埋针。 常作为其它治疗方法的辅助治疗手段应用于临床。 颈椎病的针灸治疗 六、三步针罐疗法 该法由远道平衡针法、夹脊电针法、局部刺络拔罐三步有序构成的综合针刺疗法。 主穴：腰痛穴（印堂上1寸）、颈痛穴（中渚）、中平穴（足三里下2寸）偏腓侧）、颈夹背、大椎。 各论 中风 中风 病证特征：突然出现突然出现口眼斜，言语不利，半身不遂，甚则猝然昏倒，不省人事为特征。 现代医学范围：凡是出血性脑血管或缺血性脑血管疾病出现中风表现者，均可参考本节辨证治疗。 中风针灸治疗 针灸介入中风病的时间 脑出血患者针灸早期介入治疗时，一定要密切观察血压的变化，就病人病情稳定好转而言，针灸早期介入，一般在生命体征平稳最少在3天后为妥。 脑血栓形成与脑栓塞而致的中风病人应及时尽早进行针灸治疗，在发病的第一周内进行针灸治疗较好。 中风针灸治疗 针刺治疗肢体功能障碍：以阳明经为主，辅以太阳、少阳经穴。也可以阳经为主，辅以阴经腧穴。在体针治疗的同时予“醒脑开窍”法。在手法针刺的基础上用电针治疗，硬瘫电针用连续波，软瘫用疏密波。 上肢瘫用肩髃、曲池、手三里、外关、合谷等穴；下肢瘫用环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑等穴。 中风针灸治疗 面瘫：取面部的阳白、下关、太阳、迎香、地仓、合谷、风池及头针的运动区、感觉区的下部。 吞咽困难：取头针的运动区、感觉区的下部及廉泉穴。 　　。 中风针灸治疗 二便失禁：水沟穴强刺激，取百会、内关、三阴交“醒脑开窍”，局部针灸中极、关元、气海穴。 　　此外，手足肿胀、麻木者可取八邪、八风，痰盛者可取丰隆。 中风针灸治疗 　针灸治疗中风病的注意事项 　针灸治疗中风病在早期介入时，一定要密切观察血压的变化。对于恢复期及后遗症期，针刺之补泻要结合病人的体质因人而异。 面瘫的针灸治疗 面瘫是以口、眼向一侧歪斜为主要表现的病症，又称为“口眼 歪斜”。 本病可发生于任何年龄，多见于冬季和夏季。发病急速，以一侧面部发病为多。 手、足阳经均上头面部，当病邪阻滞面部经络，尤其是手太阳和足阳明经筋功能失调，可导致面瘫的发生。 面瘫的针灸治疗 【临床表现及分型】 以口眼歪斜为主要特点。常在睡眠醒来时发现一侧面部肌肉板滞、麻木、瘫痪，额纹消失，眼裂变大，露睛流泪，鼻唇沟变浅，口角下垂歪向健侧，病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓颊；部分患者初起时有耳后疼痛，还可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失，听觉过敏等症。病程迁延日久，可因瘫痪肌肉出现挛缩，口角反牵向患侧，甚则出现面肌痉挛，形成“倒错”现象。 面瘫的针灸治疗 1．风寒证 见于发病初期，面部有受凉史，舌淡、苔薄白。 2．风热证 见于发病初期，多继发于感冒发热，兼见舌红、苔薄黄。 3．气血不足 多见于恢复期或病程较长的患者，兼见肢体困倦无力，面色淡白，头晕等症。 面瘫的针灸治疗 【治疗方法】 1．基本治疗 治则：活血通络、疏调经筋，针灸并用，平补平泻。 处方：以面颊局部和足阳明经腧穴为主，阳白 四 白 颧髎 颊车 地仓 翳风 合谷 方义：面部腧穴可疏调局部经筋气血，活血通络；合谷为循经远端选穴（面口合谷收）, 与近部腧穴翳风相配，祛风通络。 面瘫的针灸治疗 加减： 风寒证加风池祛风散寒； 风热证加曲池疏风泻热； 抬眉困难加攒竹；