透析患者营养蛋白摄入的平衡艺术.PDFVIP

透析患者营养蛋白摄入的 平衡艺术 东莞东华医院 胡洁萍 1 透析患者营养不良发生率高 约30%~50%透析患者存在营 养不良  透析患者营养不良与死亡 和住院事件风险增加密切相关  营养状态是透析患者临床 预后的重要预测因子 2 Am J Nephrol 2005;25(Suppl.1)6-28 我院腹透患者营养不良发生率 90.00% 80.00% 77.50% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 21.25% 20.00% 11.25% 10.00% 0.00% MGSGA Alb BMI 3 方慧苹，刘琼玲，邹朝晖.腹膜透析患者血清白蛋白与每日蛋白质摄入量的相关性. 中华肾脏病杂志,2012,7（28）：543. 营养不良是“拦路虎” 怎么办？！ 患者必须克服很多困难 营养不良是提高 才能达到改善生活质量 患者生活质量的 、延长存活时间的目的 拦路虎 4 现实中，透析患者蛋白摄入量的推荐陷入两难 尿素氮 ↑ 透析 蛋白摄入 ↑ 血磷 ↑ 频率、时间↑ 良好的 营养状态 图 ：维持性透析患者中蛋白摄入、营养状态和透析剂量之间的关系 5 Nakao T, et al. Am J Kidney Dis. 2003 Mar;41(3 Suppl 1):S133-6. 思考：如何平衡？