医学常见的常用急救药品知识-PPT(精).ppt

抢救药品是保证患者抢救成功的关键，在抢救患者生命时，急救药品的及时应用对缩短抢救时间并最大限度地挽回患者生命起到至关重要的作用 内 容 1.抢救药品管理规范 2.常用药品的分类 3.常用药品的使用及注意事项 管理规范 1.抢救车定点放置，专人管理 五定、二及时 定品种?，定数量，定人保管，定点放置，定期检查维护。用后及时补充，及时消毒，处于应急备用状态。 管理规范 2.有抢救物品药品管理制度、规范；药品、物品按照管理规范配备齐全，药品、物品固定基数，根据示意图放置 3.抢救车车面光滑无物；车内“二本（交接记录本、抢救记录本）、二图（药品、物品放置示意图）齐全，车、本、图不分离 4.护士班班清点并在（抢救药品物品交接本）签名，责任护士每周检查质量并签字（蓝笔）；护士长每周检查一次并在（抢救药品物品交接本）签字（红笔） 8. 根据护理单元的实际情况，制定抢救药品的基数清单，并及时更正 9. 使用统一规格的抢救药品基数清单：包括品种、规格、数量、主要药理作用 10. 抢救药品按照清单顺序排放：包括公用抢救药品和专科抢救药品。抢救车（箱）中除清单中罗列的抢救药品以外，不得存放其他药品 11、抢救药品按照药理作用或分类、用途放置；需要避光保存的药品用避光盒存储，抢救药品名称醒目；药理作用卡：高危：黄底黑字；普通：蓝底黑字 12. 急救药品按有效期从近到远的顺序从右至左排放，按序取用，有按序取用的标识； 13. 药品在有效期内，无失效、变质及难以确认有效期的药品 14. 药品批号(≤2)、标签清楚、编号排列，统一盒盛放，在有效期内；高危药品标识（所有标签为黄底红字）；高危药品的警示标识原则上粘贴于药品盒正面右上角或侧面右侧 15. 定期检查药品质量及有效期，近失效期的用红铅涂色做标识先用，失效前6个月更换； 急救药品分类 第一类 为心肺复苏药物 包括：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠、碳酸氢钠、利尿剂、阿拉明、阿托品、肾上腺皮质激素等。 第二类 为脑复苏药 纳络酮。 第三类 为呼吸兴奋剂 尼可刹米(可拉明)、 洛贝林(山梗菜碱)。 第四类 为镇痛剂 哌替定(度冷丁)、吗啡等。 第五类 为镇静剂 安定。 第六类 为止血剂 Vit K3、6-氨基己酸、止血芳酸、止血敏、凝血酶。 总结 抢救药品是抢救患者生命的第一线药品，在医院诊疗救治中发挥着重要的作用，因此，抢救车、抢救箱、药品器材应处于完好备用状态，杜绝出现过期、标签模糊、基数不足等情况。做到“五常法”管理，为患者提供安全、快捷的药物保障是临床护理工作永恒的课题。 右旋糖酐40 Dextran40 [护理要点] 1.禁用于：充血性心力衰竭、有出血性疾病的病人。 2.不良反应：皮肤搔痒、荨麻疹、哮喘、血压下降、发热、关节疼痛、大剂量可出现出血和凝血时间延长。 3.首次使用时，速度宜慢、严密观察30分钟，如有过敏反应，及时停药，并观察血压、脉搏、尿量的变化。 4.监测血容量情况，观察有无呼吸急促，哮鸣音、咳嗽、脉率增快、胸部压迫等循环超负荷症状。 5.本药不得与维生素C、维生素B12混合使用。 羟乙基淀粉Hydroxyethyl Starch [别名] 706代血浆。 [药理] 血容量扩充剂。提高血浆胶体渗透压，降低血液黏稠度，改善微循环。 [适应症] 缺血型、外伤、中毒性休克，血栓闭塞性疾病及各种原因导致的微循环障碍的辅助治疗。 [常用制剂] 注射剂：500ml（30mg）。 羟乙基淀粉Hydroxyethyl Starch [护理要点] 1.禁用于：有严重出血倾向、充血性心力衰竭、肾功能衰竭、尿少或无尿病人。 2.不良反应：偶有过敏反应、发热、寒战、流感样症状、下肢水肿、大剂量使用可自发性出血。 3.使用药前仔细检查：液体如有混浊、沉淀或有菌落、变色等不可使用。 4.注射剂应一次性用完，如未用完应弃去，不可再次使用，使用时溶液应保荐在37度左右。 5.观察有无循环超负荷症状。 呋塞米Furosemide [护理要点] 1、 禁用于：低钾血症、肝昏迷、孕妇、`磺胺类药物过敏者。 2、 不良反应：水及电解质失调，体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、增加强心甙毒性、骨髓抑制、头痛、听力障碍。 3、 静脉注射要慢，大剂量静脉注射不超过4mg/分钟、并监测血压心率变化。 4、 长期大剂量使用应注意观察有无乏力，呕吐等缺钾症状，并指导病人补充钾盐。 5、 观察有无耳中毒现象，如耳鸣、听力下降等、如有发现及时停药。 6、 本品可致高血糖，对糖尿病人应注意观察血糖的变化。 7、 大剂量使用观察病人有无脱水或体位性低血压症状。 硝酸甘油Nitrolycerin [别名] 三硝酸甘油酯。 [药理] 为速效、短效硝酸酯类