医学常见的幼儿卫生学之神经系统.ppt

* 学前儿童的生理特点及卫生保健 （ 神经系统） 内容提要 一、神经系统的概况 （一）神经元 (二）中枢神经系统 （三）周围神经系统 （四）大脑皮层活动的特点 二、小儿神经系统的特点 三、小儿神经系统的卫生保健 教学目标和重难点 目标：1、了解神经系统的结构和功能 2、理解并掌握大脑皮质活动的特点 3、掌握小儿神经系统的生理特点 4、掌握小儿神经系统的卫生保健措施 重点：1、大脑皮层活动的特点 2、小儿神经系统的生理特点 3、小儿神经系统的卫生保健 难点：大脑皮层活动的特点 一、神经系统概况 脊神经 脑神经 内脏神经 大脑 小脑 间脑 周围神经系统 脑 交感神经 副交感神经 中枢神经系统 脊髓 脑干（中脑、脑桥、延脑） 也叫神经细胞，是神经系统的结构和功能的基本单位 （一）神经元 功能：接受刺激、整合信息、传导冲动 突触：一个神经元的轴突末端与另一个神经元的胞体或树突相接触的部位。 是信息传递的关键部位 髓鞘：可防止神经纤维在传导冲动时相互干扰，保证传递迅速、准确 结构 轴突 细胞体 树突 突起 （二）中枢神经系统 1、脊髓 功能：传导神经冲动；完成简单反射活动 是中枢神经系统的低级部位 2、脑 （1）脑干 是中枢神经系统的 高级部位 桥脑：调节面部感觉和肌肉运动 延脑：有调节呼吸、心跳、循环等重要的生命中枢 中脑：与保持肌肉紧张度，维持身体平衡和姿势有关 网状结构：维持皮层的觉醒和意识状态 （3）间脑 丘脑 ：传入信息的中转站 下丘脑 ：有控制体温、食欲的中枢；调节内脏及内分泌 活动；与情绪反应有关 （2）小脑 调节肌肉紧张、维持身体平衡、协调随意运动 （4）大脑 中枢神经系统中最高级的部位，是调节人体活动的最高中枢，是进行思维和意识活动的器官。 大脑分左右两个半球。半球表面是一层灰质，又叫大脑皮层；皮层以内为白质，称为大脑髓质。三条较大沟裂将大脑半球表面分为四部分——额叶、顶叶、顳叶、枕叶 大脑皮层的神经元能接受刺激、整合处理信息，并以记忆的形式贮存信息。 大脑皮层的机能区（中枢） 躯体感觉中枢：管理对侧皮肤、肌肉的感觉 躯体运动中枢：支配对侧肢体运动 视觉中枢：交叉支配两眼的视觉 听觉中枢：支配两耳的听觉 言语中枢 说话中枢? 听话中枢? 阅读中枢? 书写中枢 （三）周围神经系统 1、脑神经： 2、脊神经： 支配躯干和四肢的运动，感受刺激 3、植物性神经： 支配头部各器官的运动，产生相应感觉；支配内脏器官的活动 调节机体的营养、呼吸、循环、内分泌、排泄、生殖等生理活动，并影响机体的新陈代谢 植物性分交感神经和副交感神经，它们分布于同一器官，作用相反，但却密切配合 （四）大脑皮层活动的特点 1、优势原则 人们学习和工作的效率与有关的皮层区域是否处于“优势兴奋”状态有关 2、镶嵌式活动原则 3、动力定型 当人在从事某项活动时，只是相应的皮层区域在工作（兴奋），而其它区域则处于休息（抑制）状态。随着活动性质的改变，工作区与休息区不断轮换，使皮层的神经细胞有劳和逸，以逸待劳，维持高效率 当一系列的刺激按照一定的顺序，经不变地重复多次以后，大脑皮层的兴奋和抑制过程在时间和空间上的关系就“固定”下来，条件反射的出现越来越恒定和精确 4、保护性抑制 从事任何活动都需要消耗皮层能量。当皮层的能量消耗到一定限度时，就会自动转为休息状态，以防止能量的进一步损耗 兴趣能诱发“优势兴奋”状态的形成 二、小儿神经系统的特点 （一）脑发育迅速 （三）神经系统的发育不均衡 出生时，脊髓和延脑基本发育成熟；小脑发育相对较晚；皮层发育极为迅速但尚不成熟，到8岁左右，各中枢才接近成人水平 出生前半年和生后第一年是脑细胞数目增长的重要阶段，以后不再增加，但细胞体积则由小变大，突起由短变长 新生儿的神经纤维无髓鞘，随着年龄增 长才逐渐长出。由于髓鞘还没完成形成，婴幼儿对外来刺激的反应慢且易泛化 脑重量增长迅速。皮层功能的发育相对较慢 （二）神经纤维的髓鞘化逐步完成 6岁左右，大脑半球神经传导通路髓鞘化基本完成 （四）容易兴奋，容易疲劳 高级神经活动的抑制过程不完善，兴奋强于抑制，兴奋占优势，且易扩散。因此婴幼儿的控制能力较差，注意力不易集中且很难持久。 在清醒安静状态下，儿童脑的耗氧量约为全身耗氧量的50％，而成人则为20％ 。儿童脑组织对缺氧十分敏感，对缺氧的耐受力也较差 神经细胞较脆弱，能量贮备较少，很容易疲劳，但由于其新陈代谢旺盛，疲劳的恢复也很快 （五）脑