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脑出血的外科治疗幻灯片资料.ppt
高血压脑出血的外科治疗;典型表现为:;依据出血部位可分为:皮质下出血、壳核出血、丘脑出血、小脑出血、脑干出血、脑室内出血。;高血压性脑出血分为5期:;治疗方法选择;内外科治疗效果比较;2.外科手术方法;手术术式;一:钻孔穿刺血肿引流术?;穿刺方法三种;;2.CT三维定位穿刺操作简单易行、定位较准确,创伤小。对于基层医院较为实用;3.立体定向定位穿刺;;;;血肿抽吸量的问题;穿刺方案的选择;注意事项;二开颅手术;;;;;手术指针与选择:要综合考虑;手术适选择;禁忌症;手术时机? ? 目前仍有争论。;手术时机? ? 目前仍有争论。; 尽早手术,医师承担的风险相对要大些,但能使许多病人得到及时治疗,降低死残率,只是此时不必追求高清除率。如血肿位于非重要功能区,血肿量未造成生命体征变化,可适当延长穿刺治疗时间,但最好也不要超过24小时。 ;手术实例;;;术后处理;恢复期的治疗;术后常见并发症的防治;影响预后疗效的因素;;;;;高血压脑出血的预防;;;谢谢;;
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