心内科介入治疗护理安全管理剖析及对策.docVIP

心内科介入治疗护理安全管理剖析及对策 　　【摘要】目的 分析心内科介入治疗护理安全管理以及对策。方法 选取我院2013年1月～2014年1月心内科收治的需接受心脏介入术治疗患者100例，分析护理护理安全管理问题，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组实施常规护理；观察组实施针对性护理干预，对比分析患者的并发症、护理满意以及治疗依从性。结果 观察组患者的并发症发生率少于对照组，满意率以及依从率均显著优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论 根据心内科介入治疗患者的具体情况，针对性实施护理干预，保证护理安全，提高治疗依从性，减少并发症，效果显著。 　　【关键词】心内科；介入；安全管理 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.07..02 　　心血管内科为医院高风险科室之一，因该科室收治的危重患者较多，再加上患者年龄普遍偏大，具有较高的抢救率以及死亡率[1]。因此保证心内科介入治疗护理安全管理，对于提高患者的生命质量十分重要。因此，针对性给予心内科介入治疗患者实施干预，评价实施效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择我院2013年1月～2014年1月心内科收治的需接受心脏介入术治疗的患者100例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组男30例，女20例，年龄60～78岁，平均年龄（69±0.3）岁，观察组男28例，女22例，年龄61～75岁，平均年龄（68±0.2）岁，两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组实施常规护理，术前叮嘱患者需注意的事项，如何做好术中配合，术后指导恢复等措施；观察组实施针对性护理干预，包括术前麻醉医师、手术室护士、责任护理人员共同研究，并结合患者的具体情况，制定一个针对性的护理干预方案，充分做好术前准备工作，告知患者术中如何进行配合、注意问题；护理人员与患者之间多进行沟通，促进护患关系的和谐，规范操作流程以及治疗手段，发自肺腑的关怀患者，让患者感受到真诚温暖，患者出院时，护理人员应帮助患者办理出院手续，提前进行出院指导，保证患者出院后身体健康。同时也可了解患者以及患者家属对护理工作的意见、满意度，并进行统计，针对护理工作中存在的不足，进行针对性改善。 　　1.3 观察指标 　　统计对比两组患者的并发症、护理满意率（经调查问卷分析，分为满意、不满意），之后对患者进行为期6个月的随访，随访统计患者治疗依从性（经随访，患者严格遵医嘱治疗以及锻炼，即为依从性良好；反之则不良）[2]。 　　1.4 统计学分析 　　本次研究所有数据资料采用SPSS 18.0统计学软件包进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结 果 　　2.1 两组患者术后并发症发生情况比较 　　对照术后并发症发生率为36.0%，观察组患者的术后并发症发生率为10.0%，观察组患者的并发症发生率显著少于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　表1 两组患者术后并发症发生情况对比 [n（%）] 　　组别 n 血压下降 呕吐 腹股沟血肿 室颤 总发生率（%） 　　对照组 50 5（10.0） 5（10.0） 5（10.0） 3（6.0） 36.0 　　观察组 50 2（4.0） 3（6.0） 0（0.0） 0（0.0） 10.0 　　x2 4.65 2.30 7.65 5.89 7.82 　　P 0.05 0.05 0.05 0.05 　　2.2 两组患者的护理满意率以及依从性 　　对照组50例，满意38例，不满意12例，满意率为76.0%，依从38例（76.0%），观察组50例，满意48例，不满意2例，满意率为96.0%，依从49例（98.0%），观察组患者的满意率、依从率均显著优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨 论 　　3.1 分析临床护理的常见问题 　　3.1.1 医护人员缺乏专业知识 　　心内科患者的病情容易反复，虽然当前医疗水平、诊疗水平的不断进步发展，但因部分护理人员的临床经验缺乏，学历水平低，操作不熟练，不能完全掌握新理念、新技术以及新护理方法。而且护理人员缺乏预见性以及主动性，容易出现护理实施时，不能有效结合理论以及实际，影响护理工作的顺利进行[3]。 　　3.1.2 护理人员人数少 　　心内科收治的患者多为危重病者，尤其是老年人群所占比例较高，且多数心内科疗效慢，容易出现多种突发状况，但大部分医院护理人员人数较少，排班制度不合理，容易产生护理过失以及护理风险。 　　3.1.3 护患缺乏交流 　　沟通过程中，护理人员仅从表面叮嘱