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手术室护士工作倦怠原因剖析及对策 　　【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2012)04－0326－01 　　【摘要】探讨手术室护士的职业倦怠及心理健康状况，进行有效的干预措施。手术室护士职业倦怠水平较高，心理状况较差，应重视对职业倦怠及心理健康的管理，从管理者和个人角度去减少或消除压力源，减少工作倦怠，促进护士心理健康。 　　【关键词】护士工作倦怠；激励；护理管理 　　一手术室护士产生工作倦怠的原因分析 　　1．1造成护理人员高压力的原因护士的工作量大、社会地位低以及劳务报酬未得到合理体现,整体护理的开展及新仪器、新设备的使用使护理人员工作负荷过重、工作时间延长、而护士缺编更直接导致劳动强度增加。且护理工作责任重、风险大，连续性强且晚夜班多，加之休假、产假等因素，平均在位率下降，造成护理工作超负荷运转，使护士身心疲惫，抱怨情绪增加，甚至离职或改行，这些成为影响服务态度和护理队伍不稳定的重要因素。护士社会地位低工作得不到社会及医院行政部门的重视，劳动得不到合理报酬，护士的护理服务价值得不到体现。 　　1．2手术室护士的职业特点手术室是为患者实施手术、治疗诊断以及负担抢救危重患者的重要场所，与各手术室科室联系面比较广，协作性强。现代医疗技术的进步，使各科手术向高、精、尖方向发展，医生对护士的专业化要求越来越高，对手术室护士的素质提出了更高的要求。手术室护士每天要配合不同性格、不同爱好、不同手术习惯的医生和麻醉师工作。护士工作对象是病人，病人的心理状态往往会影响护理人员。这些都给护理人员造成很大的心理压力。 　　1．3护理劳动价值评价不足造成的懈怠，许多护士认为收入和付出不平衡，尤其在一些非同工同酬的医疗机构。加之社会人士受传统重医轻护观念的影响，很多医院领导感觉护士工作只是递递东西，打打包。存在重使用，轻培养现象。同时护士工作也得不到患者及家属的承认。与医生之间的关系，护士处于从属被动地位，错了有份，对了无功的现象。诸如此类无形中的歧视，都使护士更易产生自卑心理，不安心本职工作。 　　1．4负性评价打击护士的工作积极性所造成的懈怠，目前，护理管理上采取的评价方式表扬少而批评多。无论是卫生部门检查各项制度的执行情况，还是护理部每月的例行检查，以及护士长每日的督查等，常听护士抱怨，再有病人的情绪不好、家属态度不好或极不配合等多种因素凑在一起，护士工作起来就更累，心理负担就更大。 　　1．5病人投诉机制使用不当病人投诉是一个提高服务质量的直接作用力，如使用不当会使护士产生严重的身心问题。另外，少数病人对护理人员缺乏必要的理解和尊重，使护士的心理压力增大。 　　1．6护士心理承受力低目前多数护士未受到心理健康的专门训练，心理知识匮乏。因此，在工作、生活受挫时不善于正确运用心理学知识进行心理的平衡和调适。另外，某些护士自身的人格结构中有与职业角色不协调的成分，如情绪易激怒等，在面对一系列紧张刺激时常常欲冲动，又因职业需要将其抑制，久而久之，导致心理处于不良状态。 　　1．7工作于家庭的矛盾冲突护士“三班倒”的工作制扰乱了生物钟节奏，加之没有周末及节假日的定向休息，造成心理矛盾及工作与家庭生活中不同角色转换间的冲突。根据护士在职业及家庭中所处的地位，她们同时扮演多种角色，当角色转换不当或出现矛盾时便产生精神压力和心理不平衡。 　　1．8护士个人发展空间茫然造成的懈怠、社会的进步、经济的发展使人们的需求走向多元化，自我实现期望值增高，更多的要求独立性、自主性、创造性和参与到管理当中。然而现实中护士缺少多方面的理解与支持，日复一日的忙碌甚至难得抬头看到个人发展的空间。 　　1．9享乐主义的滋生，造成护士思想上的懈怠、现代社会经济利益的驱动，使一部分护士的思想和价值观念发生了改变，她们淡化了全心全意为人民服务的宗旨，忽视了思想政治素质教育和职业道德修养。 　　1．10职业危害手术室工作环境使手术室护士所接受的职业危险因素比其他岗位的护士更多，如吸入性麻醉气体、消毒剂的污染、放射性、电凝电灼产生的气体，每天频繁接触患者的血液、体液、排泄物中的各种传染源，各种麻醉、监护、抢救所用的现代化仪器的报警噪音和锐利器械的伤害，导致手术室护士长期工作在空气污染、生物感染、电离辐射、心理危害的环境理，给她们的心理健康带来很大的影响。 　　二对策 　　2．1自我心理调适护理人员职业压力与应对方式相关。积极应对方式有利于提高护理人员的心理适应能力，当护理人员面对职业压力时采取积极行动，可缓解情绪的疲惫感及工作的冷漠感，也可增加护理人员的个人成就感，有利于提高心理适应能力。正确认识护理职业，欣赏自己的工作，保持乐观愉悦的心境，用积极的情绪感染和影响病人，并由此得到理智上的愉悦。适当地进行体育运动，以健康