TRE与RFAE治疗功能失调性子宫出血的临床对比分析.docVIP

TCRE与RFAE治疗功能失调性子宫出血的临床对比分析 阿迪莱?扎克尔1沙阿代提?吾甫尔2古丽娜?阿巴拜克力(通讯 ) 】 目的探讨微创 RFAE(Radiofrequency Ablation Of Endometrium) 和 TCRE(transcervical resection of endometrium )治疗功血的临床疗效。方法选 择2007年1月至2012年12月在我院因难治性功血行微创手术的88例患者，分 为RFAE组患者42例作为A组，TCRE组46例作为B组。对两组术中出血、手术 时间、术中术后并发症，手术治疗效果及手术满意度调查进行对比分析。结果两 组的术后排液天数无明显的差异(Pgt；0.05)；而两组手术时间、术中出血、手 术疗效及手术满意度只有明显差异(Plt;0.05)o结论RFAE可以作为微创手术 中治疗功血的首选方法。 关键词】功血；微创手术；TCRE； RFAE [Abstract] Objective To study the best ways of minimal invasive surgery RFAE and TCRE on dysfunctional uterine bleeding(DUB). Methods From January 2007 to December 2012,there were 88cases who suffered from dysfunctional uterine bleeding, were divided into two groups: A total of 46 cases were treated by RFAE as the A group,42 cases were treated by TCRE as the B group instead. The mean operative time, mean blood loss, and operative effect were retrospectively assessed. Contrastive analysis of the operation situation, post-operative complications and surgery satisfaction between the two groups. Results The were no obvious differences on the post-operative complications. But there were obvious differences on the surgery time , surgery effect, and degree of the satisfaction. Conclusion RFAE maybe the best way as a minimal invasive surgery on the dysfunctional uterine bleeding. Key words】 DUB; minimal invasive surgery; RFAE; TCRE 功能失调性子宫出血是指由于机体内外任何因素影响下丘脑-垂体-卵巢-子 宫轴功能失调而引起的子宫出血，简称“功血”，临床表现是月经周期紊乱，经 期长短不一，经量不定，甚至大量出血引起不同程度的贫血或者继发感染，严重 影响患者身心健康［1-2］。以往多采用药物或手术治疗［1-4】，但各冇利弊，如何提 高微创化程度及疗效将成为最为关注的问题［5］。随着微创技术的普遍砬用，近 年来功血的微创治疗也越来越受到青睐。近年来我院在这方面也取得了较大的进 展，本文通过冋顾性分析微创手术RFAE及TCRE治疗功血的临床疗效，治疗后随 访6-24个月，进一步探讨两种手术方式的治疗效果、并发症及手术满意度等， 为患者选择最佳治疗方案提供依据。 资料和方法 一般资料 冋顾性分析我院2007年1月~2012年12月应用RFAE及TCRE治疗的功血患 者88例，其中RFAE 46例为A组，TCRE 42例为B组，符合以下条件：①无生育 要求；②经药物治疗无效的或效果欠佳；③月经干净3-7 tl或不规则阴道出血量 较少吋；④无宫内节育器或术前取出；⑤术前病理诊断排除子宫内膜癌及癌前病 变;⑥术前常规行宫腔镜检查，排除影响宫腔结构及导致不规则出血的病变，如： 子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、宫腔畸形等；⑦凝血功能正常；⑧ 无生殖系统急性感染；⑨排除严重心、肺、脑、肾功能不全等内科疾病及麻醉禁 忌症。上述病人治疗后随访6-24个月。 术前准备及手术器械 两组治疗吋间均选择月经干浄后3-7天内，术前均行常规的