T细胞亚群、IL2、NSE与新生儿HIE的研究及临床意义　.docVIP

T细胞亚群、IL-2、NSE与新生儿HIE的研宄及临床意义 ：郑振文李吉昌李桂英王玉珍董秀梅韩兆东 】目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)外周血 T细胞亚群、IL-2及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变 化，为新生儿HIE的诊断、分度、治疗及预后提供新的理 论依据。方法选择36例围生期有缺氧缺血性脑病的新生儿 为研究对象(HIE组)，同时选择20例同期出生的正常足月 儿为对照组，分别检测T细胞亚群C D3、CD4、CD8、 CD4/CD8比值、I L-2和血清NS E的动态变化。结果①急性 期H IE组T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD 8比值及IL-2水 平低于正常对照组(P)，CD 8及NSE水平高于对照组(P );②不同程度HIE组急性期T细胞亚群、IL-2及NS E 水平之间相比有显著差异性(P);③恢复期T细胞亚群、 IL -2及NSE水平与正常对照组之间相比仍有显著性差异(P )，和急性期相比随病情的好转各项指标有明显改善(P );④T 细胞亚群 CD3、CD4、CD4/CD8 比值、IL-2 与 NSE 呈负相关，CD8T细胞亚群与NSE呈正相关。结论①新生儿 HIE存在着免疫功能紊乱；②T细胞亚群、IL-2及N SE参 与了新生儿HI E的病理生理过程；③外周血CD8 T细胞亚 群和NSE水平升高，CD4/CD8比值和IL-2水平下调，与新 生儿HIE轻重程度呈正相关。 关键词】缺氧缺血性脑病；T细胞亚群；神经元特异 性烯醇化酶；IL-2 ；新生儿 Ab strac t] Obj ective Toev aluatet hed ynamicch an gesofTcel 1 subgroups, IL-2andNSEl evelsinthen ewbornbabi e swithHIEa nd itsclini cal signifi canc e, andt oprov idene wevide ncef orthedi agn osis, the ra pyandprog n osisofTose lect36cases ofinfantswi thHIEinper i natalperi od andtheyw ere divided into threeg roups depen dingon thes everity oft hepatien ts conditio n ，andatthes ametimetose lect20cases ofhealthyn e wbornbabi es ascontro lgr oup.Toe olle ctperi phera lveno usbloo dina cutesta gea ndrestor at ionstageo f theHIEgrou p. Twobloods ampleswerec ollectedin e achcases, on eisonthe fir sttothi rdda yafter birth，theo theron thes eventht ote nthdayaf te rthecells u bgroupsCD3，CD4, CD8, CD 4/CD8，IL-2a. ndNSEwerem e asureddif fe rentlyby FC， RIAandE CLI. Result s①Ina cutes tage， H IEgr oup sCD 3,C D4, CD4/C D8 andIL-2we r elowerthan thecontrolg roup’ s, whil eCD8andNSE h igherthan th econtrol gro up:andt heyh adsign ifica ntdif ferenc ebet weenHIE gro upandcon tr olgroup (P ).②Therewa ssignifican tdifference betweenthe 1 evelsofTc el lsubgrou ps， IL- 2and NSEw ithdif feren tseve rityin acut estageo fHI E (P )?③ T he rewassign i f icantdiff erencebetwe enthelevels ofCD3, CD4, C D4/CD8, IL -2 andNSEin the restora tion stagew ithHI Eandt hecont rolg roup(P). ④Theconce nt rationsof C D3, CD4, CD4 /CD8, IL~2ha dnegativeco r