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肋锁韧带 胸锁前韧带 锁间韧带 第 1 肋软骨 胸锁关节 关节盘 锁骨 胸骨柄 (一)胸锁关节 sternoclavicular joint 是上肢与躯干间惟一的关节,由锁骨胸骨端与胸骨的锁切迹构成。关节囊強韧,周围为韧带所加強。关节囊内有纤维软骨构成的关节盘。以此关节为支点,上肢带可作升降和前后运动,锁骨还可作轻微的旋转运动。 肩锁关节 喙锁韧带 肩峰 肩胛骨 喙肩韧带 肩关节 锁骨 喙突 肱骨 (二)肩锁关节 由锁骨肩峰端与肩胛骨的肩峰关节面构成。关节的上、下方者有韧带加強。 由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。属球窝关节。 关节盂浅小,关节头大。关节囊薄而松弛,其前、后、上壁有肌腱纤维编入而得到加強;惟囊的下壁最为薄弱,故肩关节脱位时,肱骨头多从下壁脱出。 锁骨 喙肩弓 肩峰 喙肩 韧带 喙突 肩胛骨 喙肱 韧带 关节囊 肱二头肌 长 头 腱 肩峰 关节囊 肩胛骨 盂唇 关节腔 肱骨头 关节囊 (三)肩关节 shoulder joint 关节囊内有肱二头肌腱通过。 肩胛骨喙突、肩峰及连于其间的喙肩韧带构成喙肩弓,从上方保护肩关节,防止肱骨头向上脱出。 肩关节可作屈伸、收展、环转、旋内、旋外运动。 (四)肘关节 elbow joint 由肱骨下端与桡、尺骨上端构成的复合关节,关节囊共同包裹肱桡关节、肱尺关节和桡尺近铡关节。关节囊前、后壁薄而松弛,两侧壁厚而紧张,并分别有桡、尺侧副韧带加強。故常见桡尺两骨向后脱位。 肘关节只能作屈、伸运动。 肱骨 尺骨 桡骨 桡骨环 状韧带 桡 侧 副韧带 尺 侧 副韧带 肱骨小头 鹰嘴 滑车切迹 冠突 桡骨环 状韧带 关节囊 斜索 肱二头肌腱 肱骨 臂(肱 骨)轴 前臂(尺 骨)轴 提携角 (10~15o) 桡骨 尺骨 肱骨 肱骨 内上髁 肱骨 外上髁 尺骨 鹰嘴 由于肱骨滑车的关节面斜向下外,当前臂伸直时,前臂(肱骨)轴与前臂(尺骨)轴的延长线间出现一个约 15o 的外偏角,称提携角。 肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴都易在体表摸到,当肘关节伸直时,此三点位于一条直线上;当关节屈曲时,此三点的连线成一尖端朝下的等腰三角形。肘关节发生后脱位时,三点的位置关系将发生改变。 (五)前臂骨的连结 包括桡尺近侧关节、桡尺远侧关节和前臂骨间膜。 桡尺远侧关节由尺骨头的环形关节面与桡骨的尺切迹构成,关节囊构弛。它和桡尺近侧关节是联合关节,使前臂作旋前、旋后运动。 前臂骨间膜是強韧的纤维膜,连接桡、尺骨的相对缘。其纤维主要由桡骨斜往下内至尺骨,利于力的传导。 桡骨环 状韧带 桡骨 尺骨 前臂骨 间膜 桡侧远侧关节 5. 颅底外面观 颅底外面高低不平,结构复杂,有许多神经血管通 过的孔裂。 上颌骨 腭骨 蝶骨 犁骨 颞骨 顶骨 枕骨 颧骨 颧弓 切牙孔 牙槽弓 骨腭 腭大孔 后鼻孔 犁骨 上颌骨腭突 腭骨水平板 翼突内侧板 翼突外侧板 卵圆孔 棘孔 破裂孔 关节结节 下颌窝 茎突 乳突 茎乳孔 颈动脉管 颈静脉孔 枕髁 枕骨大孔 髁管 枕外隆凸 上项线 舌下神经管 新生儿脑由于脑和感觉器官发育较快,而咀嚼功能 尚未发达,因此,脑颅大于面颅,面颅是脑颅的 1 / 8 , 而成人面颅却是脑颅的 1 / 4。新生儿颅的额结节、顶结 节和枕鳞部是骨化中心部位,发育明显,故从上面观察, 颅顶呈五角形。 额骨 顶骨 枕骨 冠状缝 人字缝 矢状缝 前囱 后囱 乳突囱 人字缝 顶骨 冠状缝 枕骨 额骨 蝶骨 颞骨 蝶囟 (四)新生儿颅的特点及生后的变化 新生儿有许多颅骨尚未发育完全,骨与骨之间的间 隙很大,在颅盖各骨之间仍为结缔组织膜连接,这些颅 骨交接处的间隙,称颅囱。 颅囟有前囟、后囟(枕囟)、蝶囟(前外侧囟)和 乳突囟(后外侧囟) II. 关 节 一、总论 骨与骨之间借结缔组织、软骨 或骨组织相连,称为关节或骨连结 ( joint or articulation). 按连接的方式可分为: 1.直接连接 (1)纤维连结 (2)软骨连接 (3)骨性连接 2.间接连接 又称滑膜关节,由两块或两块 以上的骨构成,相对骨面之间有间 隙,仅借其周围的纤维结缔组织膜 相连。具有较大的活动性。 冠状缝 缝 棘间
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