标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤92例临床剖析.docVIP

标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤92例临床剖析 　　【摘要】目的：探讨标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法：选取笔者所在医院2008年6月-2011年8月收治的92例重型颅脑外伤患者，其中48例采用标准去大骨瓣减压术治疗，44例采用常规颞顶瓣开颅术治疗，回顾性分析两种治疗方法的疗效与术后并发症。结果：标准骨瓣组恢复良好率明显高于常规骨瓣组，中残与死亡率低于常规骨瓣组，两组比较差异有统计学意义(P0.05)。标准骨瓣组术后并发症12例(25.0%)，常规骨瓣组术后并发症23例(52.3%)，标准骨瓣组与常规骨瓣组术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论：标准外伤大骨瓣减压术可有效提高重型颅脑损伤患者治愈率，降低并发症发生率，值得在临床实践中推广。 　　【关键词】标准去大骨瓣减压术；重型颅脑外伤；术后并发症 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.15.015 　　颅脑损伤是暴力直接作用于头部而导致的颅骨或脑组织损伤，是各种意外事故的主要死因[1]。大多数重型颅脑损伤由于伴有广泛脑挫裂伤，易引发颅内血肿及脑水肿，严重时发生脑疝危及生命，因此，重型颅脑损伤患者有很高的死残率[2]。由于颅脑创伤病情凶险、治疗效果差，故一直是神经外科急诊攻克的重点和难点，手术方式多样。笔者所在医院收集了自2008年6月-2011年8月