产超光谱β―内酰胺酶肠杆菌科细菌的表型与基因型分析.docVIP

产超光谱0 —内酰胺酶肠杆菌科细菌的表型与基因型分析 摘要：目的：研究产超光谱内酰胺酶（ESBL） 肠杆菌科细菌的表型与基因型，探讨其耐药性机制。 方法：对我院临床分离的50株产ESBL肠杆菌科细 通过纸片扩散法，测定产酶菌对不同抗生素的MIC值， 作出表型确证；同时采用PCR技术，用针对SHV、TEM、 CTX-M基因的特异性引物进行扩增，确定ESBL基因型。 结果:60株ESBLs菌株中，肺炎克雷伯氏菌占38.25%， 大肠埃希氏菌49.63%，产气肠杆菌3.11%，阴沟肠杆 采用菌2.67%,铜绿假单胞菌5.30%，其他1.04% 采用 PCR扩增后，SHV、TEMjDCTX-M阳性率分别为21.6%、 75.5%、和2.9%o可见我院流行的ESBLs菌株主要为大 肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌，且以TEM型为主。结 论：PCR技术是监控产ESBLs菌株基因型的好方法， 对临床抗生素的使用有指导意义。 关键词：ESBLs耐药性PCR纸片扩散法 细菌感染一直严重威胁着人类的生存。抗生素曾 使人类有效控制了许多可怕的细菌感染性疾病，发病 率和死亡率明显下降。然而，进入20世纪80年代，越来越多的细菌产生了耐药性，甚至多重耐药。本课 题利用PCR测序等技术对来自本院的产内酰胺酶 的肠杆菌的表型和基因型进行测定，研宄其耐药性机 制，对于指导临床正确应用抗生素，减少医院内感染 的发生，