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服毒自杀患者伴发抑郁症临床剖析 　　[摘要] 目的了解服毒自杀患者抑郁状况。方法 采用HAMD汉密尔顿抑郁量表对80例服毒自杀患者进行调查，并选择30例非服毒患者对照。结果 观察组发现抑郁症57例，占被调查人数71%，对照组发现抑郁症3例，占被调查人数10%。结论服毒自杀患者多数伴有抑郁症，在抢救中毒的过程应及时发现病员的心理疾病，并给予心理治疗及药物干预。 　　[关键词]服毒自杀 抑郁症 　　 　　clinical analysis of the depressive patients suicided with poison 　　LIU FangWU Hong-yanJING Li 　　Department of blood，Affiliated Hospital Luzhou Medical College，Luzhou 646000 Sichuan China 　　AbstractObjective：To find the depressive conditions of the suicides. Methods：80 suicide people with poison were investigated，contrasted with 30 non- suicide people with poison .Results：In observed group，there were 57 people with depression symptoms，accounting for 71%，and 3 people in control，accounting for 10%. Conclusion：People suicided with poison mostly have depression symptoms. In course of cure，we should find patients’ mentality illness in time and administer relevant mentality nursing and medicine cure. 　　Key words：suicide with poisondepression 　　中图分类号：R749.4 文献标识码：B 文章编号：1729-2190(2008)8-0004-03 　　 　　抑郁症是一种以情感或心情障碍为主的精神障碍，据资料统计，自杀人群50-70%有明显抑郁障碍[1]。但对服毒自杀患者抑郁障碍的研究却少有报道，作者认为对服毒自杀患者抑郁障碍进行研究，并给予相应的心理护理及药物 　　干涉，有助于促进患者身心恢复，制止再次自杀的发生。 　　 　　1临床资料 　　 　　1.180例服毒自杀患者均为泸医附院血液科中毒抢救病房住院患者。男性34例，女性46例，年龄11~68岁，平均年龄40岁；有机磷中毒33例，灭鼠药中毒9例，服镇静剂10例，杀虫剂中毒4例，煤气中毒5例，其他9例。同时选择30例非自杀中毒(误服或生产过程中毒)患者为对照，男性18例，女性12例，年龄13~62岁，平均39岁；有机磷中毒5例，氯气中毒4例，煤气中毒3例杀虫剂中毒4例，食物中毒9例，药物中毒5例。 　　1.2方法对所有中毒患者除常规中毒抢救措施外，在能独立完成测试的情况下由心理咨询医生进行病史采集及查体，应用汉密尔顿(HAMD)抑郁量表前17项对抑郁情况进行调查。调查及评分由护师以上担任，抑郁症发作诊断符合中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)[2]。 　　1.3统计方法资料用SPSS 13.0 软件进行分析。 　　 　　2结果 　　 　　2.1观察组患者服毒自杀诱因见表1 　　 　　表1显示在本组观察病例中诱发自杀时原因以家庭纠纷及经济问题为主。 　　2.2观察组与对照组HAMD评分比较见表2 　　 　　表2示观察组与对照组HAMD评分有显著性差异P＜0.01。 　　2.3据 CCMD-3(中国精神障碍分类与诊断标准)，结合HAMD前17项评分，两组抑郁症情况见表3。 　　 　　表3示观察组抑郁症占71%，明显高于对照组10%。 　　 　　3讨论 　　 　　服毒自杀多属心身疾病，是心病致身病，此类患者常有较高的冲动性、极端的思维、自传式记忆，在面临应激或危机时常发生自杀行为[3]，按照CCMD-3诊断标准进行诊断多属伴有心理障碍。据资料统计自杀行为95%具有心理障碍，自杀人群中45-70%有明显的抑郁情绪，正是由于心理障碍在不同负性事件作用下导致患者自杀。在我们观察的80例服毒自杀患者中有57例伴有不同层度的抑郁障碍，占71%，而对照组仅占10%，值得重视的是在所发现的57例抑郁