无偿献血者献血应与献血者评价相关分析.docVIP

学号12034010206001 中 南 大 学 现 代 远 程 教 育 毕 业 论 文 论文题目 无偿献血者献血反应与献血者评价相关分析 姓 名 张建 专 业 护理学 层 次 本科 入学时间 2014年3月 管理中心 河北电大 学习中心 沧州电大 指导教师 腾仁华 2014年4月15日 【摘 要】：目的 对无偿献血者发生献血反应相关因素进行调整，查找献血反应发生原因和解决方案。方法 对献血反应组和无偿献血反应组献血者的性别、年龄、献血量、体重、身高、献血史、献血前心理状态、献血前饮食量、献血前休息状况等资料进行分析。结果 20131名献血者中发生献血反应的有289例，比例为1.44%，献血史、献血时的心理状态和献血前睡眠不同等情况在献血反应发生情况中有统计学意义。结论 献血反应是由综合性因素造成的，对于献血前没有良好休息的献血者，应劝导其改期参加献血。 【关键词】：无偿献血，反应，评价 无偿献血者献血反应与献血者评价相关分析 自1998年《中华人民共和国献血法》实施以来，随着国民素质的提高，越来越多的人加入到无偿献血的行列，有少数献血者因精神紧张、恐惧、空腹、献血前疲劳、睡眠不足或者是献血环境不理想、医务人员态度或技术不佳引起献血反应。本血站通过改善献血环境，加强献血护理等方法仍无法避免献血反应的发生，为寻找献血反应原因，了解献血者自身情况和生活习惯与献血反应发生的关联性，减少献血反应的发生，更好地促进工作，我们对献血者发生献血反应情况进行了调查，现报道如下。 资料与方法 资料来源 2010年度本站流动采血车及献血屋采集的20131人次献血者所有献血者献血前体检均符合国家规定的《献血者健康体检标准》的要求,排除因心、脑、内分泌等疾病出现献血反应的可能者，其中发生轻、中、重献血反应（1）的献血者共289名，为献血反应组，随机抽取其中一段时间无反应献血者372名为无献血反应组。 资料收集 编制ACCESS数据库，收集献血反应组和无献血反应组的性别、年龄、献血量、体重、身高、献血史、献血前心理状态、献血前饮食情况、献血前休息情况等资料，其中献血前心理状态分放松和紧张2类，献血前饮食根据献血者自己描述分正常饮食和不正常饮食（主食摄入量少于平时或与习惯不同）2 类，献血前休息时间分5~8h和＞8h，并根据体重和身高计算身体质量指数（BMI）（2）:BMI=体重（kg）/身高(m)2。 献血反应的判断标准 各种因素引起的以血容量下降及植物神经功能障碍为特征的综合症，分为轻度：紧张焦虑、呼吸心跳加快、面色苍白、眩晕出汗、恶心呕吐等；中度：失去知觉，心跳减慢等；重度：惊厥伴晕厥（3）等。 环境的调节和监控 献血屋使用VRV空调系统保证献血环境的舒适度，并每天使用温湿度计记录和监控环境温湿度，保持献血屋温度在18~25℃，湿度30%~70%，达到人体最佳舒适度（4，5）。 统计分析 使用minitab15.1统计控制软件包进行数据比较和分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2011年1～12月采集无偿献血者41539人次，均符合《中华人民共和国献血法》健康体检标准，年龄18～55岁，体重：女45≥kg，男≥50kg。 献血反应判断：①轻度反应：献血者自诉心悸心慌，头晕眼花，表现为脉搏、呼吸加快、面色苍白和出汗；②中度反应：除轻度反应的症状外，尚有恶心呕吐，突然晕倒不省人事或意识模糊，皮肤湿冷，血压下降，心律减慢等。③重度反应：除上述症状外，尚有明显的脑缺血缺氧症状，抽搐，持续性低血压，大小便失禁，心动过缓等1。 统计学处理：数据分析采用spss10.0统计软件进行分析，计数资料比较采用x2检验，p0.05为差异有统计学意义。 献血反应是无偿献血过程中出现的头晕、面色苍白、四肢无力、出冷汗等不适症状。近年来，无偿献血已逐渐被社会认识和接受，但献血过程中不良反应时有发生，为了保障献血者的安全，减少献血不良反应及由此产生对无偿献血的负面影响，回顾分析2011年328例无偿献血中发生不良反应献