标准外伤大骨瓣开颅术中急性脑膨出96例临床剖析.docVIP

标准外伤大骨瓣开颅术中急性脑膨出96例临床剖析 　　[摘要] 目的：探讨标准外伤大骨瓣开颅术中急性脑膨出的临床特点及救治方法。方法：回顾性分析96例标准外伤大骨瓣开颅术中急性脑膨出患者的临床资料。结果：96例患者中恢复良好21例（21.88%），中度残疾14例（14.58%），重度残疾28例（29.17%），植物生存状态14例（14.58%），死亡19例（19.79%），GCS评分越低，术中发生急性脑膨出的程度越高，死亡率越高，组间比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：迟发性颅内血肿和急性脑肿胀是术中急性脑膨出的主要原因，而GCS评分低的患者更容易出现脑膨出，术中应根据受伤机制，术前GCS评分，脑膨出的特点，尽早采取相应措施，以取得较好疗效，降低患者死亡率。 　　[关键词] 颅脑损伤；重型；减压术；去大骨瓣；脑膨出 　　[中图分类号] R651.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210（2012）01（a）-152-03 　　 　　Clinical analysis of 96 cases of acute encephalocele in standard large trauma craniotomy 　　SU Fangwen 　　Department of Brain Surgery, the Peoples Hospital of Len