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河南省城市中学生网络使用情况流行病学剖析 　　【摘要】 目的 了解河南省城市中学生网络使用情况及其影响因素，为指导中学生戒除网瘾、培养正确合理的网络行为提供依据。方法 采取分层整群抽样法，应用“中国青少年健康相关行为调查问卷”，对河南省城市中学生12 641名进行问卷调查。结果 河南省城市中学生上网报告率为76.2％，男生上网率（82.3%）明显高于女生（70.7％）；网络成瘾倾向报告率为12.2％，男生（18.8％）明显高于女生（6.1％）；网络成瘾报告率为2.4％，男生（3.8％）明显高于女生（1.1％）；学生上网的目的70.1％为聊天、66.3％为多媒体娱乐，53.2％为玩游戏，47.6％为浏览新闻，43.6％为查阅学习资料。结论 河南省城市中学生网络使用已非常普遍。应采取有效干预措施，引导学生正确合理地利用互联网。 　　【关键词】 因特网；行为，成瘾；流行病学研究；学生；城市 　　【中图分类号】 R 395.6 G 479 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)08-0699-02 　　 　　计算机和互联网的迅速发展，给人们开辟了一条崭新的学习、交流等便捷的途径。但人们在享受网络这把“双刃剑”带来便利的同时，也不得不面对它带来的负面影响。“网络成瘾”就是不容忽视的、全球性的负面影响之一。网络成瘾是指在无成瘾物质作用下的上网行动冲动失控，表现为由于过度使用互联网，导致个体明显的社会、心理功能损害［1］。在我国，青少年学生因沉迷于网络而无法正常学习和生活，甚至因上网而引起的恶性事件时有发生。为了解河南省城市中学生网络使用情况，引导学生正确使用计算机网络，预防青少年网络成瘾行为，河南省疾病预防控制中心于2004年11月-2005年10月进行了此次调查，现将结果报道如下。 　　 　　1 对象与方法 　　 　　1.1 对象 按照城市社会经济发展水平，在河南省4个省辖市采取分层整群抽样方法，首先将各省辖市市区内中学按照类型分为普通中学（含初中、高中）、重点中学（含初中、高中）、职业高中，采用系统抽样方法抽取调查学校；然后采用简单随机抽样方法，在每个年级随机选取2～3个班，以所选取班级的所有学生为调查对象。共调查学生12 860名，获得有效问卷?12 641份，问卷有效回收率为98.3％，其中男生6 076名?(48.1％)，女生6 565名(51.9％)；初中生5 080名(40.2％)，高中生7 561名(59.8％)。年龄最小13岁 ，最大19岁。 　　1.2 方法 采用中国疾病预防控制中心制定的“中国青少年健康相关行为调查问卷”。问卷内容包括影响健康的行为和不良生活方式，网络使用情况及网络成瘾行为是其中一部分调查内容。由经过培训的各省辖市疾病预防控制中心学校卫生专业人员担任调查员，在学校保健教师的配合下，组织学生以班级为单位进行无记名问卷调查，班级教师不在现场，允许学生对不愿回答的问题不予填写，并声明对学生填写资料进行保密，整个调查过程采取严格的质量控制措施。 　　网络成瘾诊断标准：根据Young［2］网络成瘾诊断量表：(1)过去7 d内，平均每天上网超过4 h；(2)不上网时，仍在想网上的内容；(3)因不能上网而感到无聊、焦虑；(4)期望上网时间比目前更长；(5)上网的时间经常超过预期；(6)想不上网，但无法自控；(7)因上网不能完成作业或干脆逃学；(8)向家长、同学、教师隐瞒上网事实；(9)因上网与教师或家长发生冲突；(10)借上网以摆脱困境、抑郁、无助或焦虑情绪。 根据Young 使用的网络成瘾诊断标准，结合本次调查实际情况，将(2)～(10)指标中出现4项及4项以上者定为网络成瘾行为倾向，将必须出现(1)和至少(2)～(10)指标中的4项者，称为网络成瘾。 　　1.3 统计分析 调查数据采用EpiData软件进行录入，并采用双录入法对录入数据进行核查，以保证录入数据的准确可靠，运用SPSS 12.0进行统计分析。 　　 　　2 结果 　　 　　2.1 上网情况 被调查的12 641名中学生总上网报告率为76.2％。男生上网率为82.2％，女生为70.7%（χ2=?227.126，P＜0.01）, 差异有统计学意义。初中生有上网行为的占?71.0％，高中生有上网行为的占79.7％（χ2=126.955，P＜?0.01），差异有统计学意义。重点中学（含初中、高中）、普通中学（含初中、高中）和职业高中学生的上网率差异有统计学意义（χ2=?252.162，P＜0.01）；按年级分组，随着年级升高，学生上网率有增加趋势。见表1。 　　 　　2.2 长时间上网情况 城市中学生在过去7 d里，平均每天上网时间为1 h的报告率为9.9％，2 h的报告率为7.2％，3 h