《喀什市年细菌性肠道传染病监测方案》-课件.pptVIP

喀什市2011年细菌性肠道 传染病监测方案 喀什市cdc 木尼热 背景： 喀什市为自治区的霍乱和细菌性痢疾一类监测点.喀什市是腹泻病高发区，尤其是霍乱、伤寒和副伤寒、细菌性痢疾、0157：H7出血性肠炎等腹泻病有可能在我市爆发流行。由于上述四种传染病的流行环节及防治措施基本相同，因此必须在全市区建立以各级卫生行政部门为领导，各级医疗保健机构为基础，疾控为主的综合监测系统，认真开展霍乱、细菌性痢疾、伤寒和副伤寒、出血性肠炎等疾病的综合性监测工作，确保我市腹泻病监测系统灵敏、快速、高效运转。现结合我市实际情况特制定本方案。 一、监测目的 1、及时发现传染源,查明引起流行或爆发的原因，并采取有效措施控制传染病疫情。 2、通过动态，连续的监测资料，掌握细菌性肠道传染病的发生频率等流行病学特征及三间分布，以便对其发展趋势及流行规律进行科学的分析和预测。 3、通过病原学监测，掌握流行菌株和菌型的变迁及耐药情况。 4、掌握和了解外环境的污染情况及危险因素。 5、评价预防控制措施效果，及时调整防治策略和方法。 二、监测系统： 1、喀什市为自治区的霍乱和细菌性痢疾监测点：时间为5月1日～10月31日； 2、在每年的5月1日—10月31日对细菌性肠道传染病进行监测。若疫情暴发，监测时间延长至疫情结束。 3、喀什市卫生局负责监测工作的领导、组织、协调和监督。 4、各级医疗保健机构设立腹泻病专科门诊，负责病人的发现、登记、采样、送检、隔离治疗及报告。 5、喀什市卫生防疫站负责病原学检测及监测资料的收集、整理与分析。并负责对承担监测任务的医疗机构进行人员培训、业务指导和检查。 三、监测内容： 1、各级医疗保健机构要按要求设立腹泻病专科门诊， 建立腹泻病登记和送检制度. 2、采集的腹泻标本应当日送喀什市疾控中心检验科。 3、各级医疗保健机构应每旬对腹泻病的登记，报告和采集的腹泻病病人便标本情况进行一次自查. 4、对腹泻病病人必须100%登记，送检。 四、监测方法： 1、设立腹泻病专科门诊 5月1日—10月31日各级医疗保健机构要建立腹泻病监测专科门诊，认真开展腹泻病监测并完善门诊日志和传染病登记工作。乡街办卫生院，私立医院和个体诊所可在综合门诊中设立专人专桌，实行传染病专诊及采样，县市以上综合医院必须设立专科门诊，其它科室严格执行腹泻病专诊制度。 2、监测资料的收集： 对就诊的腹泻病病人首先在门诊登记本上登记，然后再登记到腹泻病登记本上并采便送检，各医疗机构保健科负责到各科室收集传染病登记资料，填写传染病监测登记表，并整理存档。 3、疫情报告：（1）疫情报告 执行职务的医务人员发现疑似、临床诊断或霍乱确诊病例后，城镇于2小时内，农村于6小时内填写报告卡进行网络直报。不具备网络直报条件的应以最快的通讯方式报告疫情，并向相应单位送（寄）出“传染病报告卡”，县级疾病预防控制机构（CDC）和具备条件的乡镇卫生院收到传染病报告卡后立即进行网络直报。确诊病例必须由CDC进行确认和报告。 (2) 常规疫情报告：各级医疗保健机构的疫情报告责任人按旬将腹泻病登记表和其它腹泻病监测数据同时报告喀什市疾控中心，报告时限为每月的上旬1—10日，中旬11—20日，下旬21—30日前，报告均实行旬报制度。 (3)各地一但发生监测疾病中的霍乱、0157：H7出血性肠炎或疑似病例，以及其它所监测的传染病暴发疫情后，实行日报，和“零”病例报告制度。并准备抢救药品和消毒药品。 （4）.霍乱监测任务：疫情报告和暴发疫情的监测；腹泻病人检索，登记报告率达100%，腹泻病人粪检率达90%以上； （5）痢疾监测任务; 市疾病预防控制中心制定本级监测方案； 负责全市从事监测工作的疾控和医疗机构业务人员的培训。 按监测方案要求，具体实施监测工作。完成流行病学监测和病原学监测的各项任务的基础资料收集、汇总工作，按规定的时限上报上级。 负责全市监测工作的考核。 各级医疗保健机构： 医疗机构负责完成门（就）诊和住院病例的腹泻病人登记和标本采集、送检，疫情报告和腹泻病人检索情况统计报告，协助疾病预防控制机构开展病例个案调查，配合疾病预防控制机构完成本方案所要求的其它监测工作等。 4、标本采集：在监测期内各医疗保健机构的腹泻门诊对每日就诊的腹泻病人采集便标本，保存于运送培养基中，对确诊或疑似伤寒病例采集血标本，由专人及时送市疾控中心检验科。 5、医院疾病漏报调查：对腹泻病的登记报告及腹泻门诊的监测情况由各医院保健科每旬自查一次，除专科门诊以外，对急诊科