上消化道出血的护理讲义教材.pptVIP

第十一节 上消化道出血的护理; 3.发热 低热或中度热，一般不超过38.5 4.失血性贫血 前期血色数代偿性正常，后期稀释。急性出血所致的贫血为正细胞正色素性贫血，慢性失血为小细胞低色素性贫血。 5.氮质血症 出血停止后3-4天一般渐消失。肠源性氮质血症？如果3-4天仍持续升高，血容量足而尿量少，应注意是否发生急性肾衰（肾前性的）。 ;;(三)治疗原则;2.止血措施 ;续上; 二 护理;(二)护理诊断 ;;(四)护理措施;5.病情观察 密切观察其生命体征的变化，血压、心率和尿量是重点。 （1）出血量的估计 5-10ml粪便隐血可出现阳性。在50ml以上时，出现柏油样便。胃内潴留量在250 ml以上时可出现呕血。 400ml以上时就出现头昏心悸等表现。短时间出血在1000ml以上时，即可出现失血性休克早期症状 （2） 出血是否停止的判断 P251 ;;6.用药护理 ;7.三腔二囊管的压迫止血的护理 ;（3）操作后护理;;(五)健康教育;本堂课应知应会内容?