医学2017版慢阻肺gold指南解读.pptxVIP

2017版COPD诊断、处理和预防全球策略解读;GOLD全球策略发展历程;2017 GOLD Update;指南修订内容;定义的修订;定义的主要改变：;;指南给出了诊断COPD的路径图：;可考虑COPD诊断的主要指征：;肺功能检测;肺功能增加内容：;肺功能筛查;;COPD的评估内容;COPD的评估;COPD评估测试（CAT评分）;急性加重风险的评估;旧版ABCD评估工具与新版ABCD评估工具比较;新ABCD评估工具;COPD的综合治疗方案;证据支持的预防和维持治疗;COPD的全程管理目标;COPD稳定期治疗;COPD稳定期的治疗方案;COPD常用药物;稳定期药物治疗策略;新版稳定期COPD药物治疗策略解读 ;C组患者 C组患者的起始用药是长效支气管扩张剂单药治疗，推荐LAMA：在两项头对头研究中， LAMA在预防急性加重方面优于LABA； 若患者存在持续的急性加重，可联合应用LAMA/LABA，或者LABA/ICS。但ICS增加部分患者的肺炎风险，因此首选是LAMA/LABA。;D组患者： 对于D组患者，首选LAMA/LABA联合治疗，原因如下： 研究证明LAMA/LABA联用在改善患者报告的临床结局方面优于单药。若起始采用单药治疗，首选LAMA：LAMA预防急性加重效果优于LABA； 在D组患者中LAMA/LABA在预防急性加重和改善其他患者报告的临床结局方面优于LABA/