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浅述围绝经期女性中医养生 　　【摘 要】 围绝经期所产生的不适症状严重影响女性的身心健康。文中从情志养生、饮食养生、运动养生等三方面阐述围绝经期女性的中医养生保健。 　　【关键词】 围绝经期；中医；养生保健 　　【中图分类号】R271.11 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2014）06-0034-02 　　围绝经期是指女性从接近绝经时出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征性变化时起至最终月经后1年内的期间[1]。据报道， 围绝经期年龄一般为45～55岁[2]。围绝经期可出现不同程度的内分泌、躯体和心理方面的变化，对女性的身心健康影响较大。大部分女性可表现为一系列性激素减少所引起的症状，如月经改变、汗出、潮热、面部烘热、阴道干涩、抑郁、情绪不稳、烦躁、失眠、头痛和血压波动等。中医认为，肾藏精， 主生长、发育和生殖。女性到了青春期体内产生一种促进人体生长发育和生殖作用的物质“天癸”。到围绝经期“天癸”将竭，肾精亏虚，机体阴阳平衡失调，生殖功能亦将衰竭，冲任失调，五脏失养，从而产生一系列病变。正如《素问?上古天真论》中所述：“女子五七阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”。因此，在这一时期积极进行适当的养生保健，能有效缓解或解除围绝经期的不适，对女性的身心健康有重要影响。中医养生是中华民族优秀传统文化的重要组成部分，历史悠久，源远流长。因此，深入研究中医养生理论对缓解或解除女性围绝经期的不适具有重要意义。 　　1 精神养生 　　精神养生，在中医文献中，又称“摄神”、“养神”、“调神”，是通过调节人的精神情志等活动来保护和增强人的心理健康，达到形神统一、祛病延年的一种养生方法。围绝经期女性由于雌激素水平下降导致植物神经功能紊乱，容易发生焦虑、烦躁、悲观、失落等心理反应，甚至产生心理障碍。《灵枢?邪客篇》中说：“心者，五脏六腑之大主……故悲哀忧怒则心动，心动则五脏六腑皆摇。”“喜怒不节 ……生乃不固”。女性在围绝经期是情绪变化最明显的时候，易怒、易忧郁，同时对围绝经期知识的匮乏，导致很多女性在面对围绝经期时会过于紧张、害怕，导致主观放大这种影响。因此，步入围绝经期的女性应该保持积极乐观的心态，正确理解这一生理过程，正确认识疾病的表现和各种功能性不适的感觉，解除顾虑，尽量避免或减少应激因素对躯体健康的影响，学会自我调节。同时应根据围绝经期女性的具体情况培养一些兴趣爱好，如听音乐、栽种花草、书法、下棋等。还要学会自我宣泄，可以找家人、朋友、邻居等倾诉，使自己不再感到无助与孤独。围绝经期女性的情绪低落、悲哀甚至抑郁还和环境、地位的改变、自身欲望得不到满足有关。如《灵枢?本神篇》说：“忧愁者，气闭塞而不行。” 《素问?移精变气论篇》 ：“嗜欲无穷，而忧患不止，精气弛坏”，指出欲望无穷，最终会影响健康，所以《素问?上古天真论》提出：“恬?葱槲蓿?真气从之，精神内守，病安从来。是以志闲而少欲，心安而不惧。”因此，围绝经期女性必须培养“知足者常乐”的思想，足而生乐，乐而生喜，喜则生情，情则养人，焕发精神，则身心健康[3]。《灵枢?寿夭刚柔》亦曰：“忧恐忿怒伤气。气伤藏，乃病藏”，说明保持良好的情绪是维护心身健康的重要保证。 　　2 饮食养生 　　《素问?藏气法时论》曰：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补益精气。”《素问?生气通天论》亦指出：“谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精。谨道如法，长有天命。”就是说，要审慎地合理调配饮食五味，用以使骨骼坚正、筋脉柔韧、气血通畅、肌腠固密。这样，饮食水谷就能够和谐的化生精血了。总之，只要能够谨遵养生之道，就能够健康长寿、享尽天年。女性围绝经期各种活动减少，基础代谢率低，故热能总需求量降低，应适当控制食物的总热量，但总原则还应以谨和五味，多样饮食为主。这时可以多吃些蛋白含量较高的食品，如鸡、鸭、鱼、肉及花生等；还要多配些薯类食品，以防便秘；还要多吃各种蔬菜、水果。同时饮食还忌偏食偏嗜。如果长期偏嗜某味食物，则会使某脏之“气”偏盛，而破坏脏腑之间的协调平衡关系，导致疾病的产生。《素问?五脏生成论》也说：“多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝皱而唇揭；多食甘，则骨痛而发落，此五味之所伤也”。对围绝经期女性来说，不要偏食偏嗜，不要过分限制某些食品，但要适度补充一些机体缺乏的营养物质。女性绝经后肾中精气亏虚致五脏皆衰，筋骨懈惰，形体萎缩的病理变化，最明显的表现就是骨质疏松症。而骨质疏松症最常见的临床症状是腰腿关节疼痛，严重影响围绝经期女性的健康[4]。因此适量补钙就是预防骨质疏松症的最重要环节。主要以食补为主，宜