强直性脊柱炎后凸畸形个性化矫形对术后生活质量-中国骨与关节杂志.PDF

中国骨与关节杂志 2015 年 8 月第 4 卷第 8 期 Chinese Journal of Bone and Joint, August 2015, Vol 4, No.8 . 639 . . 论著 Original article . 强直性脊柱炎后凸畸形个性化矫形对术后生活质量 影响的相关分析 齐鹏　宋凯　张永刚　王岩　崔赓 DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2015.08.010　　中图分类号：R593.23 作者单位：100853 北京，解放军总医院骨科 通信作者：崔赓，Email: cuigeng@ 【摘要】　目的　对强直性脊柱炎 ( ankylosing spondylitis，AS ) 后凸畸形个性化矫形后生活质量评分的进 行相关性研究。方法　2007 年 1 月至 2011 年 11 月，共有 40 例无脊髓神经症状体征、双髋活动良好的 AS 后 凸畸形患者纳入本研究，采用随机数字表法将 40 例患者分为 A、B 两组，均行后路经椎弓根单节段或双节段 楔形闭合截骨矫形椎弓根螺钉内固定术，A 组采用个性化截骨方案，B 组采用传统截骨方案。记录 AS 患者 矫形前后骨盆入射角 ( pelvic incidence，PI )，骨盆倾斜角 ( pelvic tilt，PT )，术前及术后 6 个月脊柱侧凸研究 学会 ( scoliosis research society，SRS ) -22 评分、Oswestry 功能障碍指数 ( oswestry disability index，ODI )。分析 矫形前后主观评分变化及矫形后 PI、PT 变量关系。结果　A、B 两组术前 PI、PT 值、ODI 指数及 SRS-22 评 分相比差异无统计学意义 ( P ＞0.01 )，术后 A、B 两组患者外观、心理、疼痛、功能及满意度均趋于正常，且 ODI 指数较术前明显改善，A、B 两组术后 SRS- 外观评分分别为 ( 4.6±0.3 )、( 4.3±0.3 )，差异有统计学意义 P P ( ＜0.01 )，SRS- 心理、疼痛、功能、满意度差异无统计学意义 ( ＞0.01 )，A、B 两组术后 ODI 指数差异无 统计学意义 ( P ＞0.01 )。结论　个性化矫形对 AS 患者术后生活质量有着较好的改善，同时，对颌眉角的纠正 也具有更好的可控性。熟练掌握个性化矫形方法后，可以明显简化手术方案的讨论与争议，并能达到与传统 截骨方案相似甚至更好的效果。 【关键词】　脊柱炎，强直性；脊柱后凸；骨盆；生活质量；矫形外科手术 An analylsis on the quality of life after personalized kyphosis correction in ankylosing spondylitis QI Peng, SONG Kai, ZHANG Yong-gang, WANG Yan, CUI Geng. Institute of Orthopedics, General Hospital of PLA, Beijing, 100853, PRC Corresponding Author: CUI Geng, Email: cuigeng@ Abstract Objective To investigate health-related quality of life ( HRQOL ) after personalized kyphosis 【 】 correction in ankylosing spondylitis ( AS ). Methods Forty AS patients with fixed thoracolumbar kyphosis were treated with pedicle su