膀胱造瘘术并发及护理查房.pptVIP

一、持续膀胱冲洗的概念 持续膀胱冲洗是利用三通的导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再利用虹吸原理将灌入膀胱内的液体引出来的方法。 二、持续膀胱冲洗的目的 清洁膀胱，清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，防止血液凝固阻塞尿管，预防感染，减少并发症，促进患者康复。 三、持续膀胱冲洗的适应症 持续膀胱冲洗是泌尿外科常用的治疗手段，主要用于膀胱、前列腺手术后的患者。 四、持续膀胱冲洗操作要点 1、进行核对，做好准备。 2、洗手，戴口罩。 3、将膀胱冲洗液悬挂在输液架上，将冲洗管与冲洗液连接，Y形管一头连接冲洗管、另外两头分别连接导尿管和尿袋。连接前对各个连接部进行消毒。 4、打开冲洗管，夹闭尿袋，根据医嘱调节冲洗速度。 5、夹闭冲洗管，打开尿袋，排出冲洗液。如此反复进行。 6、在持续冲洗过程中，观察患者的反应及冲洗液的量及颜色。评估冲洗液入量和出量，膀胱有无憋胀感。 7、冲洗完毕，取下冲洗管，消毒导尿管口接尿袋，妥善固定，位置低于膀胱，以利引流尿液。 8、协助患者取舒适卧位。 五、持续膀胱冲洗注意事项 1.严格执行无菌操作，防止医源性感染 五、持续膀胱冲洗注意事项 2.膀胱冲洗速度和时间：第一个 2 4h内因创面渗血多冲洗速度可快至 80～ 10 0滴/min ,以防止血块凝集及阻塞引流管 ,保证冲洗通畅，以后速度可根据尿色而定，色深则快色浅则慢，适当调整冲