口腔颌面检查幻灯片医学课件.ppt

口腔颌面检查 * . 常用器械和检查方法 常用检查器械（见书268） 口镜：反光、映像；牵拉、推压；叩诊 牙用镊子：持物；松动度检查；叩诊 牙用探针：探诊；牙周深度；分离牙龈 * . 常用器械和检查方法 检查方法 基本检查法 问诊；视诊；探诊；叩诊；扪诊；嗅诊 辅助检查法 牙髓活力测试 X线检查 局部麻醉检查 * . 常用器械和检查方法 牙髓活力测试 温度检查法 冷诊：冷水，先后顺序 热诊：热牙胶 电流检查法 直流电 感应电 * . 常用器械和检查方法 常用X线检查 根尖片（牙片）： 了解个别牙牙体、牙髓、牙周情况 咬合片： 了解牙齿与颌骨情况 曲面体层片（曲断）： 全口牙列、上下颌骨、鼻腔、上颌窦、关节 * . 根尖片 * . 咬合片 * . 曲面断层片 * . 口腔检查 主要检查唇、颊、牙龈、系带、舌、腭、口底等部位 口腔粘膜色、形、质的改变 唇、舌、颊、软腭的运动情况 涎腺导管分泌情况 系带的附着 * . 牙齿检查 视诊 牙齿数目：多生、缺额、阻生、拔除 形态：大、小、形态 牙色：氟斑、釉质不全、四环素、死髓 牙齿位置：错位、扭转 萌出情况：乳牙滞留 牙体牙周组织： * . 牙齿检查 探诊：探针 探查龋病 探查穿髓孔 检查牙本质过敏 检查牙石情况 龈袋、牙周袋、瘘管 * . 牙齿检查 叩诊 根尖周病变 扪诊 牙周组织 牙齿松动度检查 Ⅰ度松动：颊舌（腭）或唇舌向松动 Ⅱ度松动：颊舌及近远中向松动 Ⅲ度松动：颊舌、近远中、垂直向松动 * . 颞下颌关节检查 检查方法 耳屏前触诊法 外耳道指诊法 * . 颞下颌关节检查 检查内容 开口度：过大、过小、强直 开口型：偏斜、绞索 杂音：性质；时间；数量 疼痛：关节周、咀嚼肌群、关节后区 咬合关系： * . 颌面部检查 表情与意识神态检查 颜面部外形与色泽检查 面部组织和器官检查 颜面病变部位和性质检查 语音及听诊检查 * . 涎腺检查 一般检查(视诊、触诊、探诊） 分泌功能检查 涎腺造影 * . 张口度检查 张口度 上下中切牙切缘之间的距离 正常张口度 3.5~4.1cm 自身食指、中指、无名指合拢时三指末节的宽度 * . 张口度检查 分级 轻度张口受限：二横指，约2~3cm 中度张口受限：一横指，约1~2cm 重度张口受限：不足一横指 完全张口受限：牙关紧闭，关节强直 张口过大：超过4.5cm * . 重点内容回顾 常用检查器械 牙齿松动度分级 张口度检查 * .