出血性坏死性肠炎医学幻灯片课件.pptVIP

出血性坏死性肠炎 * . 查房目的 掌握出血坏死性肠炎的病因、临床表现及护理 * . 查房的内容 一、现病史：患者女，严荣票 45岁，因腹痛腹泻伴血便三月入院。患者月3月前无明显诱因出现腹痛、以脐周为甚、成阵法性钝痛、疼痛时，自觉发热（未测体温，具体不祥），伴腹泻，解鲜红色血便，1-2次/日每次量约50mL，无黏液脓血便，两月前就诊于当地卫生院，与输液及口服药治疗（具体不祥）后症状无好转，病情渐加重，每日解鲜红色血便4-5次，每次量约200mL，伴头昏、乏力，现为系统诊治就诊于我院，门诊查大便常规及隐血示：红色血水样便，红细胞++++/HP，潜血阳性（++++），门诊以“便血原因：肠炎”收入我科住院治疗。 * . 二：体查：T36.5℃，P90次/分，R19次/分，BP124/86mmHg,发育正常体形偏瘦，急性病容，轻度贫血貌，步入病房，全身皮肤黏膜稍苍白，各淋巴结未扪及肿大，双肺呼吸音清，未闻及明显干细湿罗音，心界不大，HR90次/分，心律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，全腹无压痛、反跳痛及肌紧张。肝、脾未扪及肿大。肠鸣音每分钟约4-5次，双下肢不肿，四肢肌力、肌张力正常，生理反射存在，病理征未引出。 * . 三、辅查： 红色血水样便，红细胞++++/HP，潜血阳性（++++），心电图示：窦性心律：HR90次/分，电轴不偏；随机血糖5.4mmoL/L。血常规：红细