口咽通气管的临床应用教学文稿.pptVIP

口咽通气管的临床应用 口咽通气管的类型 橡胶型 黑色柔软，中央有腔，具有方便吸痰，改善通气两种功能 塑料型 白色半硬，中央无腔，两侧有小腔，具有改善通气功能，但吸痰不便 口咽通气管的结构 主要包括翼缘、牙垫部分、咽弯曲度三部分 口咽通气管的型号 临床型号的选择 随着口咽通气管型号的增大，其形状和长度逐渐增加，以适应不同年龄和不同体型的患者使用： ①口咽通气管长度相当于从门齿至耳垂或下颌角的距离 合适的口咽管应该是：口咽通气管末端位于上咽部，将舌根与口咽后壁分开，使下咽部到声门的气道通畅。因此，较为安全的选择方法是：宁长勿短，宁大勿小，因为口咽管太短不能经过舌根，起不到开放气道的作用，口咽管太小容易误入气管。 ②口咽通气管应有足够宽度，以能接触上颌和下颌的2~3颗牙齿为最佳 口咽通气管的插入方法 选择合适的口咽通气管 向患者做好解释工作 放平床头，协助患者取仰卧位 置管方法分为两种，一种为直接放置：将通气管的咽弯曲沿舌面顺势送至上咽部，将舌根与口咽后壁分开；另一种为反向插入法：把口咽管的咽弯曲部分向腭部插入口腔，当其内口接近口咽后壁时（已通过悬雍垂），即将其旋转180°，借患者吸气时顺势向下推送，弯曲部分下面压住舌根，弯曲部分上面抵住口咽后壁。虽然后者比前者操作难度大，但在开放气道及改善通气方面更为可靠。 口咽通气