世界卫生组织简报WHOPRESS2014年第9期总第555期2014年5.DOC

PAGE \* MERGEFORMAT 10 世界卫生组织简报 WHO　PRESS 2014年第9期(总第555期) 2014年5月15日 本 期 要 目 TOC \o 1-3 \h \z \u HYPERLINK \l _Toc387652229 世卫组织首份全球抗生素耐药报告显示全世界面临严重的公共卫生威胁 PAGEREF _Toc387652229 \h 1 HYPERLINK \l _Toc387652230 卫生工作者保持良好的手部卫生可保护患者免受耐药感染 PAGEREF _Toc387652230 \h 3 HYPERLINK \l _Toc387652231 世卫组织/儿童基金会强调需要进一步缩小在获得经改善的饮用水和卫生设施方面的差距 PAGEREF _Toc387652231 \h 5 HYPERLINK \l _Toc387652232 预防不安全流产实况报道（第388号） PAGEREF _Toc387652232 \h 7 HYPERLINK \l _Toc387652233 人感染甲型H7N9禽流感病毒—最新简报（5月1日） PAGEREF _Toc387652233 \h 10 HYPERLINK \l _Toc387652234 西非埃博拉病毒病—最新简报 PAGEREF _Toc387652234 \h 11 HYPERLINK \l _Toc387652235 中东呼吸综合征冠状病毒—最新简报 PAGEREF _Toc387652235 \h 13 国家卫生和计划生育委员会国际合作司国际组织处 中国疾病预防控制中心公共卫生监测与信息服务中心 联合编译 世卫组织首份全球抗生素耐药报告显示全世界面临严重的公共卫生威胁 新报告提供了迄今关于抗生素耐药的最全面情况，数据来自114个国家，显示所有地区都发现存在抗生素耐药 2014年4月30日，日内瓦：世卫组织一份新的报告首次审视了全球的抗菌素耐药情况，包括抗生素耐药性，表明这种严重威胁不再是未来的一种预测，目前正在世界上所有地区发生，有潜力影响每个人，无论其年龄或国籍。当细菌发生变异，使抗生素对需要用这种药物治疗感染的人们不再有效，就称之为抗生素耐药，现在已对公共卫生构成重大威胁。 “如果没有众多利益攸关方的紧急协调行动，世界就会迈向后抗生素时代，多年来可治疗的常见感染和轻微伤痛可再一次置人于死地”，世卫组织卫生安全事务助理总干事Keiji Fukuda博士说。“有效的抗生素一直是使我们能够延长寿命、更健康地生活和受益于现代医学的支柱之一。除非我们采取显著行动加强努力预防感染并改变我们生产、发放和使用抗生素的方法，否则世界将失去越来越多的全球公共卫生产品，其影响将是灾难性的”。 报告的主要调查结果 该报告题为《抗菌素耐药：全球监测报告》，其中注意到多种不同的传染因子正在产生耐药性，但报告侧重于造成血液感染（败血症）、腹泻、肺炎、尿道感染和淋病等常见严重疾病的七种不同细菌对抗生素的耐药性。调查结果值得高度关注，其中记载了全世界所有地区抗生素耐药的情况，尤其针对作为“最后手段”的抗生素。 报告的主要调查结果包括： 对常见的肠道细菌肺炎克雷伯菌引起的威胁生命的感染，碳青霉烯类抗生素是最后的治疗手段。对这种抗生素的耐药性已传播到全世界所有地区。肺炎克雷伯菌是医院内发生感染的一个重大病因，感染包括肺炎、血液感染、新生儿和重症监护室患者感染等。在有些国家，鉴于耐药性，碳青霉烯类抗生素对半数以上接受治疗的肺炎克雷伯菌感染患者无效。 氟喹诺酮类药物是最广泛用于治疗大肠杆菌引起的尿道感染的抗菌药物之一，但对这种药物的耐药性非常广泛。这种药物最初在19世纪80年代开始采用时，耐药性几乎为零。今天，在世界上许多地方的国家中，这种治疗现在对半数以上的患者无效。 作为淋病最后治疗手段的第三代头孢菌素，在奥地利、澳大利亚、加拿大、法国、日本、挪威、南非、斯洛文尼亚、瑞典和英国已确认治疗失败。但是，世界各地每天有超过100万人感染淋病。 抗生素耐药延长了患病期并加大了死亡的危险。例如，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者与非耐药性感染患者相比，死亡的可能性估计要高64%。耐药性还加大了卫生保健的成本，因为住院时间较长并需要更多的重症监护。 应对耐药性的全球努力 报告显示，在应对抗生素耐药的重要工具方面，例如跟踪和监测问题的基本系统，许多国家存在差距或者不具备这些工具。有些国家已采取重要步骤处理问题，但每个国家和个人需要作出更多的努力。 其它重要行动包括首先预防发生感染，即通过改善卫生，获取干净的水，在卫生保健设施控制感染，以及接种疫苗，减少对抗生素的需要。世卫组织还呼吁重视研制新诊断试剂、抗生素及其它工具的必要性，使卫生保