腰椎间盘突出症后路手术并发脑脊液漏的危险因素、原因-分析与处理对策.pdfVIP

生率为5.67%，高于SDE 组发生率为0% （P=0.040）。再次手术组的发生率为 18.18%，高于初次手术组的3.56% （P=0.071）。粘连组的发生率为6.04%显著高 于无粘连组的0% （P=0.020）。全部11 例患者经治疗手术切口均为一期愈合，无 一例发生椎管内及颅内感染、切口感染、硬膜外假性囊肿等并发症，且无一例行 二次修补手术。 结论： 1.术中硬脊膜损伤是术后并发CSFL 的主要原因。2.行PLIF+PSF ， 复发性腰椎间盘突出症再次手术，椎间盘突出与硬膜囊或神经根袖有粘连及术 者手术技巧不熟悉或手术不够细致为LDH 后路手术术后CSFL 的危险因素。3. 结合体位调节、补液、换药，术后第3-5 天手术切口初步愈合时拔除引流管是 LDH 术后CSFL 的有效治疗方法。 关键词：腰椎间盘突出症；脑脊液漏；硬脊膜破裂；手术后并发症 Risk factors、cause analysis and treatment strategy of cerebrospinal fluid leakage after posterior lumbar surgery in lumbar di