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心理健康系列知识讲座走近心理咨询 主讲 龙海燕;　　　一、病因;　　　二、分类 无排卵性功血 占70～85% 　　　　多见青春期、围绝经期女性 有排卵性功血 占15～30% 　　　　　多见育龄妇女 　包括：黄体功能不足（黄体不健）和子宫　　　　内膜不规则脱落（黄体萎缩不全）;年龄构成比： 青春期20% 育龄期30% 绝经前期50%;　　　　　三、病理生理 （一）无排卵型功血 1.青春期： 下丘脑-垂体对卵巢激素反应异常 性腺轴正反馈调节机制缺陷 2.围绝经期 卵巢功能衰退、卵泡反应低下 3.育龄期 内、外环境刺激暂时无排卵 肥胖等致使持续无排卵;【异常出血的机制】 1.雌激素撤退出血： 单一雌激素持久作用 2.雌激素突破出血： 低水平E间断少量出血 高水平E急性突破出血 （二）排卵型功血 1、黄体功能不足 ：孕激素分泌不足 2、子宫内膜不规则脱落：孕激素下降缓慢 （月经期后子宫内膜表现为分泌期和增生期共存）。 ; 　　四、临床表现 无排卵性功血 1、完全不规则的月经:　 　　特点是月经周期紊乱，经期长短不一，出血量多少不定。 2、出血不伴腹痛 3、 继发性贫血 4、 妇检无阳性体征;四、临床表现;【诊断】;【鉴别诊断】 排除局部或全身疾病导致的出血 1.全身性