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益阳地区结核分枝杆菌耐药状况剖析 　　[摘要] 目的 了解益阳地?^结核分枝杆菌耐药状况，为该地区结核患者采取有效的防控措施提供参考。 方法 收集2013年6月～2016年12月益阳市中心医院、益阳医专附属医院、益阳市第四人民医院等单位确诊的肺结核患者854例的痰培养标本，对结核分枝杆菌进行分离培养和初步鉴定，分析感染菌株的总体耐药情况，分离菌株对不同抗结核药的耐药情况，不同性别及年龄分离菌株的耐药情况。 结果 854例（1054株）结核病患者中，共分离耐药菌436株，总耐药率为41.4%，其中初治患者106例（120株，占30.0%），复治患者297例（316株，占70.0%），两种类型患者耐药率比较，差异有统计学意义（P 0.05）。10种抗结核药的药敏谱中，异烟肼（INH）的耐药率最高（54.63%）；其次为利福平（RFP），占44.09%；第三位是利福喷丁（RFT），为42.86%；对氨基水杨酸（PAS）的最低，为23.94%。女性结核病患者耐药率较男性高，差异有统计学意义（P 0.05）。在全耐药的年龄构成比中，66～86岁年龄段为主，16～35岁以下的比例较少（P 0.05）。 结论 益阳地区结核分枝杆菌的耐药情况较为严重。该地区结核患者耐药率受患者年龄、性别等影响，对此临床及有关部门应加强对耐药杆菌的检测。 　　[关键词] 结核分枝杆菌；耐药状况；耐药谱；益阳地区 　　[中图分类号] R52 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）09（b）-0173-04 　　Drug resistance analysis of mycobacterium tuberculosis in Yiyang region 　　LI Yu1 ZENG Wei2 XU Qunfang1 YANG Zehua1 WANG Jin1 ZHOU Lin1 LI Mosi1 ZENG Fansheng1 　　1.Pathogen Biology and Immunology Teaching and Research Section， Yiyang Medical College， Hu′nan Province， Yiyang 413000， China； 2.Department of General Surgery， Yiyang Central Hospital， Hu′nan Province， Yiyang 413000， China 　　[Abstract] Objective To understand the drug resistance and drug resistance spectrum of mycobacterium tuberculosis in Yiyang region， to provide the reference for the region of tuberculosis patients to take effective prevention and control measures. Methods 854 cases of pulmonary tuberculosis patients with sputum culture specimens， and cultivation of mycobacterium tuberculosis in preliminary appraisal were collected in June 2013 to December 2016 in Yiyang Central Hospital， Affiliated Hospital of Yiyang Medical College， Yiyang Fourth People′s Hospital. Overall resistance of infected strains， resistance situation of isolated strains between different anti-tb drug， resistance situation of isolates isolated strains between different gender and age were analyzed. Results 1054 cases of tuberculosis patients， 436 cases were isolated drug-resistant bacteria， total resistance was 41.4%， including untreated patients of 106 cases （120， 30.0