护理信息技术护理信息学护理信息化 ppt课件培训讲学.pptVIP

护理信息技术;二、发展与状况 1. 国外HIS的发展状况 美国20世纪50年代中期，开始将计算机应用于医院财务会计管理，并进一步实现了部分事务处理，逐步形成医院信息系统。 至20世纪90年代硬件设备技术高速、海量、高清晰发展，开发出与诊疗有关的子系统，如医嘱、实验室、医学影像、病人监护、合理用药等系统。 至2004年，约20％的医院已完成了电子病历系统(EMR)改造，医学影像系统(PACS)、实验室信息系统(LIS)、临床路径(CP)等新技术开始大量应用，并成为现代医疗服务质量提高的重要保障。 ;2. 我国HIS的发展状况 1976年，上海肿瘤医院开始利用计算机进行放疗剂量的计算，两年后建立病史管理系统。 l978年，南京军区总医院引进国产DJS-130计算机进行药品管理、科研管理等。 l980年，北京积水潭医院、湖北中医学院附属医院在王安机上开发系统。 1993年，国家有关部门投资l00万元下达国家重点攻关课题：“医院综合信息系统研究”。 l995年，众邦公司推出DOS平台的HIS。同年，卫生部制定《卫生系统计算机发展纲要》。 1996年5月，卫生部启动“金卫工程”，即HIS开发和应用推广，l997年在全军20多所医院运行，到2001年全军几百所医院全部使用，同时推向地方医院,此阶段其他一些医院、研究机构、公司也开发了比较庞大的HIS，300多家公司在市场竞争。 ;三、HIS的组成及其特点 组成： ①临床诊疗部分； ②药品管理部分； ③经济管理部分； ④综合管理与统计分析部分； ⑤外部接口部分。 特点： ①信息采集点分散，但信息处理与共享高度集中。 ②医院信息含有大量的图像资料，要考虑网络主干、信息采集存储设备以及相应软件。 ③医院信息系统的安全性与稳定性要求更高。 ;第二章 护理信息系统;第一节 护理信息学;第二节 护理信息系统;二、护理信息系统发展演化 1. 国外 自20世纪70年代起,美国率先开始建设NIS,现已在发达国家广泛应用。某些国家(如美国、荷兰、韩国)的NIS已经相当发达,除了具有处理护理文书的功能外,还具有寻呼系统功能。 2. 国内 我国NIS的发展于21世纪初才起步,某些军队医院及浙江、江苏、上海和广州等商业发达地区的临床护理信息系统发展??快,护理信息系统的价值已经得到广泛认可。 计算机最早进入国内临床护理是在1987年左右,护士开始利用计算机处理医嘱。 在全国影响较早、较大的NIS是石家庄空军医院研发的微型计算机辅助实施责任制护理软件,它按照生物-心理-社会医学模式要求,以辅助实现责任制护理中“计划护理”为目的,至今全国部分医院仍在应用。 ;3．有关NI的认证 护理信息学(Nursing Informatics, NI) 1992年美国护士协会正式批准NI为护理的一个专业实践领域。 1995年1月,美国护理联盟将NI作为特定的资格认证领域,承认护理信息护士。 获得硕士学位的NI专家有资格进入医院信息系统的中层管理岗位；而获得NI博士学位者则可成为信息系统的负责人或护理信息学家。 ;三、护理信息系统的组成 护理信息系统是以护士工作站为主，包括护理质量管理、护理人员信息管理、临床护理管理、护理综合信息管理等子系统。 ;1、护理管理系统 护理管理系统的核心是护理人员信息管理和护理质量管理。 护理人员信息管理多集中于人事管理, 包含护理人员的学术地位、论文发表、科研成果等相关信息，如：护士个人简历、科研论文、考试考核成绩、技术职称和护士注册等。 在护理工作中的运用计算机进行护理质量管理, 标志着护理管理手段的现代化, 同时对于提高护士的知识层次, 减轻护士的劳动强度, 提高工作效率和质量有着现实意义。 2、临床护理信息管理系统 临床护理信息管理子系统主要包括入院护理、临床护理、特殊护理、出院随访护理、移动护理系统和重症监护护理系统等内容。;临床护理路径管理系统包括以下三个阶段： ①住院前，进行入院评估，进行临床护理路径； ②住院期间，制定一般临床护理路径或专科临床护理路径，对护理人员进行合理分配和排班，保证护理工作计划和护理措施得以准确和完整执行； ③出院后，进行一般随访记录、专科护理记录、出院健康教育等指导记录。 3、护理信息交流平台 为了方便和加强护理信息交流，在综合信息平台上实现应用系统界面集成、办公自动化和建立短信发送平台等。在互联网上，搭建护理质控中心网站，多视角传递护理管理信息。 ;第三节 护理信息技术;一、临床护士工作站 ??? 随着医院信息平台从有线到无线的技术升级，临床护士工作站经历了病区护士工作站到移动护士工作站的过程。 使护士手工操作的繁琐得到优化，患者的安全系数得到保证。 随着工作的方便、快捷和安全，护士的压力明显减小，大家有更充分的时间和兴趣为患者提供更多的护理服