肾上腺皮质肿瘤CT影像剖析.docVIP

肾上腺皮质肿瘤CT影像剖析 　　【中图分类号】R5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）09-0-01 　　肾上腺实质由皮质和髓质构成。皮质位于腺体的周边，约占腺体的80%～90%。根据皮质上皮样细胞排列的形态，由外至内可分为三带：球状带，约占皮质的15%，束状带最厚，约占皮质的75%，网状带与髓质相接，约占皮质的10%。球状带主要分泌盐皮质激素并受肾素―血管?o张素统的调节；束状带和网状带主要分泌糖皮质激素，也可产生雄激素和雌激素。皮质肿瘤主要包括发生在束状带和网状带的库欣综合征腺瘤、腺癌和发生在球状带的产生醛固酮的肾上腺皮质腺瘤、腺癌。 　　1 资料与方法： 　　1.1 资料：搜集我院2013年9月～2016年9月CT诊断肾上腺皮质肿瘤82例，进行回顾性分析。82例中原发性醛固酮增多症皮质瘤35例，皮质醇症皮质腺瘤15例，肾上腺皮质结节性增生12例，转移瘤8例，无功能性肾上腺皮质肿瘤2例。 　　1.2 方法：使用飞利浦螺旋CT，使用螺旋方式进行扫描和增强扫描，层后5mm，层距5mm，螺距为1。增强使用非离子造影剂碘海醇，剂量80-100ml，注射速度3ml/s。部分病例做了冠状位和矢状位重建。由两位高年资、临床经验丰富的放射科医师对CT影像图像进行阅读， 着重分析82例肾上腺皮质肿瘤的大小、形态、密度、边界、CT值以及强化特征等，并记录诊断结