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脑梗死后癫痫发作相关因素剖析 　　【摘要】 目的：对影响脑梗死后癫痫（PIE）发作及难治性脑梗死后癫痫的相关因素进行回顾性分析。方法：对1993年1月-2011年12月在本院住院诊断的脑梗死患者进行回顾性研究。以脑梗死后癫痫及难治性癫痫为评价指标。分析因素包括：年龄、性别、癫痫发作类型、首次发作出现的时间、间隙期脑电图、神经影像学资料、早期溶栓治疗等。结果：628例患者纳入本研究，年龄36～89岁，平均63.2岁，其中59例出现脑梗死后癫痫（9.39%），其中18例为部分性发作。难治性癫痫出现的相关危险因素：年龄（OR=3.73， 95%CI 2.65～5.30，P=0.021），意识障碍（OR=5.61， 95%CI 2.42～10.36，P=0.013）， 颞叶受损（OR=8.25， 95%CI 5.80～26.53，P=0.000），间隙期脑电图癫痫样放电（OR=11.70， 95%CI 8.52～35.03，P=0.000）等。难治性癫痫16例，发生的相关因素：部分性发作（OR=3.09， 95%CI 2.24～10.91，P=0.032），早期癫痫持续状态（OR=4.78， 95%CI 1.68～9.32，P=0.011），间隙期脑电图多灶性棘慢波（OR=6.65， 95%CI 8.02～16.19， P=0.036），颞叶受损（OR=2.33， 95%CI 1.75