论消化道出血临床治疗剖析.docVIP

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论消化道出血临床治疗剖析

论消化道出血临床治疗剖析   【摘要】 目的 本文探讨和分析关于消化道出血的临床治疗,希望可以在临床治疗上为其提供可靠的参考依据。方法 本文资料选自我院在2011年11月――2012年11月之间进行收治的就诊为上消化道出血的90例临床患者资料,并将所有的90患者资料随机分为对照组和观察组两组,其中对照组患者45例,观察组患者45例,对照组患者给予常规的止血药物治疗,而观察组患者则给予在常规治疗的基础之上在结合奥曲肽进行治疗,之后对照组和观察组两组病例之间的治疗效果进行对比。结果 对照组患者给予的常规治疗总体有效率达73.5%,而观察组患者给予在常规基础上结合奥曲肽进行治疗的患者总体有效率高达93.5%,观察组和对照组两组的临床治疗疗效比较是具有显著差异的(X2=6.288,P=0.043)。具有统计学意义的。结论 观察组在治疗消化道出血的方案是常规治疗基础上在给予的奥曲肽进行救治的临床效果是明显高于对照组治疗的效果的,可以在临床上广泛的应用和推广的。   【关键词】 消化道出血;治疗;疗效分析   文章编号:1004-7484(2013)-12-7097-01   消化道疾病在临床上是比较常见的,而其中的消化道出血又是消化系统疾病中比较常见的急症,最常见的是有食管、胃和十二指肠、肝胆系统方等面的出血。一般为上消化道出血,此疾病的发病率非常高、其发病非常急,都是以大出血为主,病情十分的危重,严重的可能会给患者的生命造成影响。在一般情况下,在临床的治疗方案上都有内科和外科进行治疗、内镜进行治疗、压迫性止血治疗等方案。但是截止到目前,在临床上都已内科治疗、主要以止血和抗酸类的药物治疗为主,在近些年来,在生物药物方面研究这方面已经有很大的进展,其药物的作用性很强,并且很持久、不良反应很少。进而本次资料研究和分析的是在常规的治疗基础之上,在给予奥曲肽对上消化道出血的患者进行救治,最终治疗的效果显著,不良反应小,值得推广。现将本文的资料情况阐述如下:   1 资料与方法   1.1 一般资料 本文资料选在我院2011年11月――2012年11月之间进行收治的就诊为上消化道出血的90例临床患者资料,所有的90例患者资料随机分为对照组和观察组两组,其中对照组患者45例,其中男性患者25例,女性患者20例,患者年龄在28岁-64岁之间,患者平均年龄在47.7岁,患者患病时间是2天-10年左右,患者患病平均病程是(1.7±1.0)年,另外观察组患者45例患者中男性患者占26例,女性患者占19例,患者年龄在29岁-63岁之间,患者平均年龄在48.9岁,患者患病时间是1天-10年,两组患者按照出血量分500ml的患者有28例,300-500ml之间的出血量患者有35例,0.05),对照组和观察组之间是可以进行对比的,具有可比性。   1.2 治疗方法 以上对照组45例患者给予的是常规止血药物治疗,例如立止血、氨甲环酸、安络血等药物,而观察组45例患者给予的是在常规治疗基础上再结合奥曲肽进行治疗,静脉缓慢推注100ug/天,4小时完成推注,而且要随时根据患者自身的身体情况,在此给予对症治疗和原发病的治疗,例如给予抗酸药物、补充血容量、维持水与电解质平衡等,对于重症的患者来说,必须要禁食,对于轻症的患者可以尽早的给予适量流食,要检测患者的血压和脉搏等方面的生命体征,及时的做好出血量和每小时尿量的记录。   1.3 疗效评价的标准 患者显效:在患者进行治疗后的72h内临床症状是有明显的好转,患者脉搏已经恢复正常,在经过胃镜检查后确诊为出血已经停止的。患者有效:在治疗患者的临床症状明显有所缓解。患者无效:在治疗后患者的出血症状并没有好转或是改善的情况,甚至还有可能出现加重的现象。   1.4 统计学处理 使用SPSS17.0统计学软件处理数据,组间对比用X2检验,P0.05为差异有显著性,具有统计学意义。   2 结 果   观察组患者给予的常规治疗基础之上结合奥曲肽治疗的45例患者资料中,患者总体有效率高达93.5%,其中显效占有20例患者,有效率为46%,有效的患者占有22例,有效率为47,5%,无效的患者占有3例,有效率占6.5%,另外,对照组患者给予在常规的基础上给予止血药物治疗的45例患者资料中,总体有效率为73.5%,其中显效患者占12例,有效率为28.5%,有效的患者为20例,有效率为45%,无效患者占有13例,有效率为26.5%,之后观察组和对照两组的疗效进行对比,观察组患者治疗的效果明显是高于对照组患者给予的常规治疗的。显示两足之间有显著性的差异(P0.05),具有统计学的意义,见表1。   3 讨 论   从食管到肛门的管道,统称为消化道。消化道出血是严重的急性病,发病率高,病死率高。临床上分为上消化道出血和下

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