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老年肿瘤患者临床关怀护理效果剖析 　　【摘要】 目的：探究老年肿瘤患者临床关怀护理效果。方法：选取2013年5月-2014年5月笔者所在医院收治的老年肿瘤患者86例，分为两组，对照组行常规护理，研究组开展关怀护理，回顾分析两组患者的护理效果。结果：护理后，研究组躯体功能、情绪功能、社会功能和生活质量等指标与对照组相比，差异均有统计学意义（P0.05）。护理后，研究组满意度为95.35%，与对照组满意度86.05%比较，差异有统计学意义（P0.05）。结论：对老年肿瘤患者采取临床关怀护理能有效提高生活质量，缓解患者的身心痛苦，值得在临床中进一步推广。 　　【关键词】 老年； 肿瘤； 关怀护理 　　中图分类号 R473.73 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）25-0101-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.25.047 　　对肿瘤患者来说，大多存在诸多心理问题和社会问题，并使患者的生理健康出现进一步的恶化，最终形成一个恶性循环。帮助肿瘤患者克服生理、心理和社会等方面的困难，使其身心得到康复，是当前医护人员需要重视的问题。心灵关怀护理是新型的心理辅导护理模式，护理人员通过和患者共同分担困苦悲伤，使患者的心灵得到安抚，提高生活质量[1-3]。本文主要探究老年肿瘤患者临床关怀护理效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年5月-2014年5月笔者所在医院收治的老年肿瘤患者86例，分为两组，每组43例。其中，对照组男26例，女17例；年龄62～74岁，平均年龄（62.36±3.78）岁，采用常规护理。研究组男25例，女18例；年龄63～73岁，平均年龄（63.88±3.53）岁，采用关怀护理模式。在所有患者中，肺癌18例，胃癌12例，鼻咽癌10例，乳腺癌11例，宫颈癌12例，卵巢癌8例，直肠癌9例，结肠癌6例；采取手术与化疗相结合治疗的35例，采取手术与放疗相结合治疗的7例，放疗和化疗相结合的36例。两组患者一般资料相比，差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 纳入及排除标准 　　本次所选患者年龄均大于60岁，经相关病理学进行确诊为恶性肿瘤。本次研究经笔者所在医院医学伦理委员会的审核和批准，并与患者和家属签署知情同意书。本次所选患者均排除目前或既往存在精神疾病或意识障碍的患者，排除存在智力障碍或认知功能障碍的患者，排除服用抗焦虑药物或抗抑郁药物患者，排除同时参与其他健康干预的患者。 　　1.3 护理 　　1.3.1 对照组 对照组患者采取常规护理方法，如基础护理、专科护理、饮食护理、疾病知识宣传、出院指导等。 　　1.3.2 研究组 研究组在对照组基础上采取心灵关怀护理，具体方法：（1）对患者调查表进行填写，以收集并掌握患者基本信息。挑选出具备肿瘤护理专科护士证书、并有10年以上肿瘤专科护理工作经验的心灵关怀员开始准备工作，对辅导场地和相关设施进行筹建和完善，建立起心灵关怀护理的工作流程和相关制度。（2）对患者实施心灵关怀护理，2次/周，1 h/次，持续时间为4周。护理方式为一对一的心灵关怀护理，并和小组交流相结合。心灵关怀员从心理和精神灵性两个方面进行介入，与患者间建立起相互信任的关系，沟通途径主要采用倾听和心理咨询等方式，以从身、心和灵各个方面对患者给予全面细致的照护，并对患者就如何更好地释放压力和面对痛苦进行指导。建立心灵关怀的相关档案，根据每次对患者的探访情况，做好详细的探访记录。在第1次探访中，心灵关怀员应向患者做自我介绍，观察患者面部表情和肢体动作，并从中获取患者的情绪。在此过程中合理利用倾听技巧，如发现患者存在灰心情绪，不应急于对患者进行安慰，否则会使患者产生被否定的想法，进而拒绝再与心灵关怀员沟通。在探访过程中应注意提问技巧，以有效促进感情的融洽，增进医患间的交流[4-5]。在第2次探访中，心灵关怀员要注意培养患者树立健康心态，增加患者对治疗的信心。如果患者存在紧张、恐惧或抑郁的情绪，心灵关怀员应注意向患者及其家属进行肿瘤发生、发展和转归相关性的讲解，并根据患者情况为其提供心理方面的辅导，培养其积极态度。在第3、4次探访中，可采取小组交流的方式，对烦恼根源进行探讨，并引导患者进行尝试性的宽恕，尝试原谅自己和他人，以建立起和谐的人际关系。在探访过程中注意对患者需要及问题进行聆听，给予适当的鼓励话语。第5、6次探访中，心灵关怀员应对患者进行情绪产生及其影响因素，以及情绪和健康间的关系进行讲解，帮助患者了解并控制自己的情绪。引导患者开展冥想练习、音乐欣赏和气功练习等活动，以调节身心，使患者压力得到缓解。在第7次探访中，帮助患者对自己进行分析，让患者学会善待自己。第8次探访中，对患者信心进