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老年阑尾炎伴糖尿病39例手术护理效果剖析 　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.08.139 　　[摘要] 目的 探讨老年阑尾炎伴糖尿病患者手术护理的效果。方法 选取该院2012年3月―2014年7月39例阑尾炎伴糖尿病患者（观察组），另选取同期39例患者（对照组），其中对照组患者采取常规护理，观察组患者在对照组基础上实施优质护理，比较两组患者的VAS疼痛评分、下床休息时间、住院时间和并发症发生率。结果 两组阑尾炎伴糖尿病患者VAS疼痛评分、下床休息时间和住院时间对比，观察组患者具有明显优势，且观察组患者并发症发生率低于对照组患者，差异具有统计学意义（P0.05）。结论 在对阑尾炎伴糖尿病患者的手术护理中，实施优质护理措施能够加速患者恢复，减少疼痛，降低并发症发生率。 　　[关键词] 阑尾炎；糖尿病；手术护理；护理效果 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）04（b）-0139-02 　　阑尾炎是一种急性病症，随着我国人口老龄化的发展，老年人群阑尾炎的发病率越来越高，糖尿病也是一种常见于老年人群的疾病，伴随着老年人群身体各项技能的退化，糖尿病发病率也越来越高[1]。因此，老年阑尾炎伴糖尿病发病率逐渐增加，严重影响患者生活质量，而且患者在经过治疗后可能会出现并发症，影响治疗效果。该文研究在老年阑尾炎伴糖尿病患者手术护理中实施优质护理，观察其效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取该院39例阑尾炎伴糖尿病患者作为研究对象（观察组），选取时间为2012年3月―2014年7月，另选取同期在该院治疗的39例患者（对照组），该试验中，所有患者及其家属对试验目的和要求均知悉，且均同意参与试验并签署了知情同意书。对照组：男性患者21例，女性患者18例，年龄范围62～79岁，平均年龄（70.18±2.17）岁，其中22例患者存在糖尿病病史，17例患者无糖尿病病史。观察组：男性患者22例，女性患者17例，年龄范围63～79岁，平均年龄（70.86±2.92）岁，其中21例患者存在糖尿病病史，18例患者无糖尿病病史。比较观察组和对照组阑尾炎伴糖尿病患者的性别、平均年龄以及是否存在糖尿病病史情况，差异无统计学意义（P0.05），能够进行相互对比。 　　1.2 方法 　　对照组：采取常规护理，检测患者生命体征，根据患者情况，遵医嘱指导患者用药，为患者营造良好的休息环境等。观察组：在对照组基础上实施优质护理，具体如下。 　　①术前对患者血糖和尿糖详细检查，确定患者身体状况，在确定手术时间后，每6 h为患者检查一次血糖，若出现血糖过高现象，及时采用降糖补液为患者降糖，确保患者血糖处于稳定状态。 　　②在对患者进行手术时，首先为患者实施全麻，并密切观察患者血糖情况，为防止术中出现低血糖现象，单独建立静脉通道，为患者静滴RI，然后对患者各项生命体征进行严密观察。 　　③手术完成后，再次检查患者血糖值，根据其血糖值调整RI用量，手术后，积极进行抗菌和消炎治疗，防止患者切口出现感染，尽可能地避免并发症发生，患者术后3～5 d后，鼓励患者下床走动，促进机体新陈代谢，在患者饮食中，应以清淡、热量高且含糖量低的食物为主。 　　④为患者进行必要的心理护理措施，如术前鼓励患者积极面对治疗，帮助患者转移注意力，从而缓解患者恐惧心理，向患者详细讲述手术操作过程，让患者有基本的心理准备，在手术后，若切口出现疼痛感，护理人员应及时对患者进行安抚，降低患者不适感，对于疼痛严重的患者，可遵医嘱适量采用镇痛药物。 　　1.3 观察指标 　　采用视觉模拟评分法（VAS）评价患者术后疼痛程度，评分标准为0～10分，0分为无痛，分值越高，表示疼痛程度越强烈，并比较两组患者的下床活动时间、住院时间和并发症发生率。 　　1.4 统计方法 　　全文数据均采用SPSS 20.0软件处理，两组阑尾炎伴糖尿病患者的并发症发生率用%表示，采用χ2检验，两组阑尾炎伴糖尿病患者的VAS评分、下床活动时间及住院时间用（x±s）表示，采用t检验，当P0.05时，表示数据对比差异有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组患者VAS疼痛评分显著优于对照组患者，且观察组患者下床活动时间和住院时间明显少于对照组患者，差异具有统计学意义（P0.05），见表1。 　　观察组和对照组阑尾炎伴糖尿病患者并发症发生率对比，观察组患者并发症发生率明显更低，差异具有统计学意义（P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　阑尾炎伴糖尿病常见于老年人群，我国正处于人口老龄化加剧时期，随着老年人口的增加，阑尾炎伴糖尿病的发病率越来越高，而且老年人身体各项机能普遍衰退，容易出现