膀胱癌膀胱全切术后早期并发症及危险因素剖析.docVIP

膀胱癌膀胱全切术后早期并发症及危险因素剖析 　　【摘要】 目的：探讨膀胱癌膀胱全切术后早期并发症及相关危险因素。方法：选取2012年 　　5月-2015年8月本院收治的163例膀胱癌患者的临床资料进行回顾性分析，均接受全膀胱根治性切除术，统计分析患者在术后3个月内出现的早期并发症，同时采用Logistic回归统计方法对早期并发症的相关因素进行分析。结果：40.49%（66/163）患者出现并发症，按Clavien分级包括I级30.30%（20/66），Ⅱ级46.97%（31/66），Ⅲ级15.15%（10/66），Ⅳ级6.06%（4/66），Ⅴ级1.52%（1/66）。并发症中以不全性肠梗阻发生率最高，为21.21%（14/66），根据并发症类型分析，胃肠道相关并发症的发生率最高为43.94%（29/66）。Logistic回归分析表明年龄（P=0.000）、ASA分级（P=0.018）、手术时间（P=0.007）、术中输血量（P=0.009）、糖尿病（P=0.019）与早期并发症显著相关。结论：膀胱癌膀胱全切术后患者较易引起一系列的早期并发症，但并发症严重程度相对集中于轻度，重度并发症发生率低。年龄、ASA分级、术中输血量、手术时间及糖尿病是术后早期并发症的危险因素，这提示临床应从以上方面入手加强预防。 　　【关键词】 膀胱癌； 膀胱全切术； 早期并发症； 危险因素