第十一章-颈部疾病病人的护理讲义教材.pptVIP

第十一章 颈部疾病病人的护理;调节机制;甲状旁腺;[ 甲亢分类 ] 原发性：甲状腺肿大、功能亢进、眼球突出（最常见） 继发性：原有甲状腺肿多年，后出现的功能亢进 高功能腺瘤：少见，腺体内有单个自主性高功能结节;[ 护理评估 ] (一) 健康史 1．家族发病史、有无其他自身免疫性疾病史。 2．发病前有无强烈应激等情况发生。 3．了解有无结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤等病史 。 ; 身体状况 1．甲状腺方面 ：对称性、弥漫性肿大和压迫症状，可扪及震颤感，在上动脉可闻及杂音。 2．基础代谢方面 ：多食、易饥消瘦，怕热多汗。 3．神经精神方面 ：性情急躁、神经过敏、容易激动、双手颤动等。 4．循环系统方面 ：心率90次/分以上（静息或睡眠时心率仍增快），脉压增大（常大于40mmHg）。 5．眼球突出、眼裂增宽。 6.horner（霍纳）综合征：当肿大的甲状腺压迫颈交感神经而出现的，瞳孔缩小，眼球内陷，上眼睑下垂，患侧面部无汗。 7.个别患者可有内分泌紊乱;（三）心理-社会状况 　　“精神过敏” ，急躁易怒 ；人际关系紧张 ；社交心理障碍 。 ;（四）辅助检查 ;（五）治疗要点及反应 治疗方法： 抗甲状腺药物治疗 内科治疗