成人髋关节发育不良髋臼重建的符合率对人工全髋置换术后Harris评分优良率的影响-中西医结合临床专业论文.docx

important factors that can improve the postoperative Harris scoring fine rate, so as to improve clinical curative effect. Key words：Adult hip dysplasia，Total hip replacement.，Acetabulum center of rotation，Harris score 目 录 引言 2222222222222222222222222222222222222222222 1 正文 2222222222222222222222222222222222222222222 3 1 资 料 和 方 法 222222222222222222222222222222222222 3 1.1 病 历 资 料 2222222222222222222222222222222222222 3 1.2 影 像 学 检 查 方 法 222222222222222222222222222222222 3 1.3 测 量 分 析 2222222222222222222222222222222222222 3 1.4 测 量 参 数 2222222222222222222222222222222222222 4 1.5 测 量 步 骤 2222222222222222222222222222222222222 4 1.6 测 量 方 法 2222222222222222222222222222222222222 4 1.7 疗 效 评 价 2222222222222222222222222222222222222 5 1.8 统 计 分 析 2222222222222222222222222222222222222 6 2 结 果 222222222222222222222222222222222222222222 6 3 讨 论 222222222222222222222222222222222222222222 7 3.1 祖国医学相关病因学说 222222222222222222222222 7 3.2 现 代 医 学 病 因 学 说 2222222222222222222222222222 8 3.3 病理学及生物力学改变 222222222222222222222222 9 3.4 临床表现及诊断标准 2222222222222222222222222 10 3 . 5 D D H 分 型 22222222222222222222222222222222222 12 3.6 治 疗 方 法 及 目 的 22222222222222222222222222222 13 结论 222222222222222222222222222222222222222222 16 参 考 文 献 2222222222222222222222222222222222222 17 综述 222222222222222222222222222222222222222222 20 致谢 222222222222222222222222222222222222222222 32 个人简介及攻读学位期间 获得的科研成果222222222222 33 引 言 成人髋关节发育不良 (development dysplasia of the hip，DDH) 是 指儿童出生时体检不严格或未进行体检，未进行及时治疗或者在治疗时 效果不佳甚至没有进行任何治疗，致使很大一部分病人在成人期由于髋 臼发育不良造成髋臼对股骨头的包容不足,长期生物力学的改变，髋关节 被迫地逐渐性发生股骨头半脱位、髋关节软骨退变及股骨头局部坏死、 严重骨关节炎的一种疾病，导致中年人长期髋关节疼痛的常见原因。成 人髋关节发育不良在影像上长表现为髋臼异常的倾斜、浅平,股骨头因缺 少稳定的约束而前倾角和颈干角变大等畸形。国内有学者作出相关文献 资料报道我国人群DDH发病率为2.3%，其中女性发病率占3.7%，男性发病 率0.9%，男女比例为1:4，女性明显高于男性[1]。DDH患者由于股骨头被髋 臼包容的覆盖率明显不足,髋臼包容股骨关节面的包容对称关系出现的 异常,致使关节活动面接触应力明显增高,进行性地出现髋关节股骨头侧 的半脱位，甚至全脱位，造成关节不稳及有效符合面积减少，负重区关 节面软骨遭遇破坏，出现股骨头侧局部变性萎缩坏死，有骨赘形成，最 终形成髋关节骨关节炎。髋臼发育不良是成年人继发骨性关节炎的主要 原因之一,DDH患者晚期出现骨关节炎,就会导致髋部、股部甚至腰部的疼 痛、日常功能活动的限制,患者随着病程